帶狀皰疹痊愈后仍可能遺留瘙癢感，主要與神經(jīng)損傷修復(fù)過程、局部炎癥反應(yīng)、皮膚敏感度改變等因素有關(guān)。帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，即使皮疹消退，病毒對神經(jīng)節(jié)的損傷可能持續(xù)影響感覺神經(jīng)功能。

帶狀皰疹急性期病毒會(huì)破壞神經(jīng)纖維，導(dǎo)致神經(jīng)末梢異常放電。皮疹愈合后，受損神經(jīng)需要較長時(shí)間修復(fù)，期間可能持續(xù)傳遞錯(cuò)誤瘙癢信號(hào)。部分患者皰疹消退后局部仍存在輕微炎癥反應(yīng)，炎癥介質(zhì)如組胺會(huì)刺激皮膚瘙癢感受器。皮膚在皰疹愈合后可能出現(xiàn)干燥、角質(zhì)層變薄等結(jié)構(gòu)改變，對外界刺激更敏感。少數(shù)患者可能因搔抓引發(fā)繼發(fā)感染或接觸性皮炎，加重瘙癢癥狀。

極少數(shù)情況下，瘙癢可能提示帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛早期表現(xiàn)。若病毒對神經(jīng)節(jié)造成嚴(yán)重破壞，神經(jīng)纖維異常增生可能形成神經(jīng)瘤，導(dǎo)致頑固性瘙癢。免疫抑制患者可能出現(xiàn)病毒持續(xù)復(fù)制，導(dǎo)致皰疹反復(fù)發(fā)作伴瘙癢。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者，神經(jīng)修復(fù)能力下降可能延長瘙癢持續(xù)時(shí)間。

建議避免搔抓患處，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦?？删植渴褂煤『纱嫉那鍥鰟┚徑怵W，嚴(yán)重者需就醫(yī)評估是否需神經(jīng)阻滯治療。保持皮膚濕潤有助于修復(fù)屏障功能，洗澡水溫不宜過高。若瘙癢持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨刺痛、灼熱感，應(yīng)及時(shí)到疼痛科或皮膚科就診排查神經(jīng)病理性疼痛。