皮肌炎的死亡率通常不高，但具體與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為特征的自身免疫性疾病，多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀。

早期診斷和規(guī)范治療的患者預(yù)后較好，死亡率較低。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、肌肉無(wú)力等癥狀，及時(shí)使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片等藥物可顯著改善病情。合并間質(zhì)性肺病的患者可能出現(xiàn)呼吸困難，需聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片等藥物控制肺部病變。長(zhǎng)期隨訪數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范治療的患者5年生存率較高。

合并惡性腫瘤或嚴(yán)重肺部感染的患者死亡風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。約20%的成人皮肌炎患者可能伴發(fā)惡性腫瘤，以肺癌、乳腺癌多見(jiàn)。這類(lèi)患者需在治療皮肌炎的同時(shí)積極處理腫瘤。重癥間質(zhì)性肺病進(jìn)展迅速時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭，需使用人免疫球蛋白等生物制劑干預(yù)。未及時(shí)控制感染或出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥也會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

皮肌炎患者應(yīng)定期復(fù)查肌酶譜、肺部CT等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常需避免日曬誘發(fā)皮疹加重，進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練維持肌力。出現(xiàn)發(fā)熱、氣促等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，以降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生概率。