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宮腔鏡是檢查方法還是手術(shù)

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宮腔鏡既是一種檢查方法,也可作為手術(shù)方式。宮腔鏡通過內(nèi)窺鏡技術(shù)觀察宮腔內(nèi)部情況,常用于診斷子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾病,也可直接進(jìn)行宮腔粘連分離、子宮內(nèi)膜切除等治療操作。

宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng)診斷技術(shù),需將直徑約3-5毫米的光學(xué)鏡體經(jīng)陰道置入宮腔,配合膨?qū)m介質(zhì)使宮腔擴(kuò)張。檢查過程通常持續(xù)5-15分鐘,可清晰顯示宮腔形態(tài)、內(nèi)膜厚度及占位性病變。檢查前需避開月經(jīng)期,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或少量出血,1-2天內(nèi)可自行緩解。診斷性宮腔鏡無須住院,但需在無菌手術(shù)室進(jìn)行。

宮腔鏡手術(shù)則需擴(kuò)展操作通道至5-10毫米,通過電切環(huán)、剪刀等器械完成治療。常見手術(shù)類型包括黏膜下肌瘤切除術(shù)、子宮縱隔切開術(shù)等,耗時(shí)30-90分鐘不等。手術(shù)需采用腰麻或全麻,術(shù)后需觀察6-24小時(shí),可能出現(xiàn)發(fā)熱、陰道排液等反應(yīng)。治療性宮腔鏡需根據(jù)手術(shù)復(fù)雜度決定住院時(shí)長(zhǎng),復(fù)雜手術(shù)可能需住院2-3天。

無論是檢查或手術(shù),宮腔鏡操作后均應(yīng)保持會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需及時(shí)復(fù)診。建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行操作,術(shù)前需完善白帶常規(guī)、血常規(guī)及傳染病篩查等檢查。

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