糖耐2小時(shí)超標(biāo)算是糖尿病嗎
糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖超標(biāo)可能提示糖尿病前期或糖尿病,需結(jié)合空腹血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。
糖耐量試驗(yàn)是診斷糖尿病的重要方法,口服75克葡萄糖后2小時(shí)血糖超過7.8毫摩爾每升但低于11.1毫摩爾每升屬于糖耐量受損,超過11.1毫摩爾每升可初步診斷為糖尿病。糖耐量受損屬于糖尿病前期,提示胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能減退,但尚未達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)。這類人群未來發(fā)展為糖尿病的概率較高,需加強(qiáng)生活方式干預(yù)。
若糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖超標(biāo)同時(shí)伴有空腹血糖超過7.0毫摩爾每升或隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升,或糖化血紅蛋白超過6.5%,則可確診糖尿病。妊娠期婦女糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升可診斷為妊娠期糖尿病。部分特殊情況下如急性感染、創(chuàng)傷或服用糖皮質(zhì)激素等藥物可能導(dǎo)致一過性血糖升高,需排除這些干擾因素后復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)糖耐量異常后應(yīng)定期監(jiān)測血糖,通過控制體重、增加運(yùn)動(dòng)、減少精制碳水化合物攝入等方式改善胰島素敏感性。避免吸煙飲酒,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍等藥物干預(yù)。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,警惕視力模糊、多尿、口渴等糖尿病典型癥狀的出現(xiàn)。合并高血壓或高脂血癥者需同步控制,降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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