乙肝的診斷方法主要有乙肝五項(xiàng)檢查、乙肝病毒DNA定量檢測、肝功能檢查、肝臟超聲檢查和肝穿刺活檢。

1、乙肝五項(xiàng)檢查

乙肝五項(xiàng)檢查是診斷乙肝的基礎(chǔ)項(xiàng)目，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體。乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染，乙肝表面抗體陽性表示對乙肝病毒具有免疫力。乙肝e抗原陽性通常表明病毒復(fù)制活躍，傳染性較強(qiáng)。乙肝核心抗體陽性可反映既往或現(xiàn)癥感染。

2、乙肝病毒DNA定量檢測

乙肝病毒DNA定量檢測能夠直接反映血液中乙肝病毒的數(shù)量，是評估病毒復(fù)制活躍程度的重要指標(biāo)。該檢測對判斷疾病進(jìn)展、預(yù)測肝癌發(fā)生風(fēng)險和指導(dǎo)抗病毒治療具有重要意義。病毒載量超過一定數(shù)值通常需要啟動抗病毒治療。

3、肝功能檢查

肝功能檢查通過檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)評估肝臟損傷程度。轉(zhuǎn)氨酶升高提示肝細(xì)胞損傷，膽紅素升高可能反映膽汁排泄障礙。這些指標(biāo)可幫助判斷乙肝病情嚴(yán)重程度和治療效果。

4、肝臟超聲檢查

肝臟超聲檢查是無創(chuàng)性影像學(xué)檢查方法，可觀察肝臟形態(tài)、大小、回聲等情況。慢性乙肝患者可能出現(xiàn)肝臟回聲增粗、脾臟腫大等表現(xiàn)。超聲檢查還能早期發(fā)現(xiàn)肝硬化、肝內(nèi)占位性病變等并發(fā)癥。

5、肝穿刺活檢

肝穿刺活檢是診斷乙肝肝組織病變的金標(biāo)準(zhǔn)，通過獲取肝組織標(biāo)本進(jìn)行病理學(xué)檢查。該檢查可準(zhǔn)確評估肝臟炎癥分級和纖維化分期，對制定個體化治療方案具有重要價值。但由于是有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。

乙肝患者應(yīng)定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。日常生活中要注意休息，避免勞累和飲酒，保持清淡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的個人物品。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效措施，建議高危人群定期檢測乙肝表面抗體水平。