小兒肺炎反復(fù)發(fā)熱可通過生活護(hù)理、物理降溫、抗生素治療、抗病毒治療、霧化吸入等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、生活護(hù)理

保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%，避免干燥或潮濕環(huán)境刺激呼吸道?；純簯?yīng)臥床休息，減少體力消耗，適當(dāng)抬高頭部促進(jìn)呼吸通暢。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜泥，少量多次補(bǔ)充溫水防止脫水。家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次，記錄發(fā)熱時(shí)間與溫度變化。

2、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)。避免使用酒精或冰水，防止寒戰(zhàn)加重發(fā)熱?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。若患兒出現(xiàn)手腳冰涼，應(yīng)先搓熱四肢再降溫。物理降溫期間密切觀察面色、呼吸等生命體征。

3、抗生素治療

細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。這些藥物可抑制肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體，使用前需進(jìn)行皮試。治療期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，完成全程用藥避免耐藥性產(chǎn)生。

4、抗病毒治療

病毒性肺炎可選用奧司他韋顆粒、扎那米韋吸入粉霧劑等神經(jīng)氨酸酶抑制劑，適用于流感病毒引起的肺炎。利巴韋林氣霧劑對(duì)呼吸道合胞病毒有效。抗病毒藥物應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳，家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照療程給藥，避免隨意增減劑量。

5、霧化吸入

布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道炎癥與痙攣，乙酰半胱氨酸溶液能稀釋痰液。霧化前清潔鼻腔分泌物，選擇坐位或半臥位，每次吸入10-15分鐘。治療后輕拍背部幫助排痰，嬰幼兒霧化后需洗臉漱口防止藥物殘留刺激皮膚。

患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并勤換洗，避免穿著過厚影響散熱?；謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期開窗通風(fēng)，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。如發(fā)熱持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀，須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳以增強(qiáng)免疫力，人工喂養(yǎng)者可選擇含益生菌的配方奶粉。