人流術(shù)后未出血是怎么回事
人流術(shù)后未出血可能是手術(shù)操作徹底、子宮收縮良好或凝血功能正常的表現(xiàn),但也可能與宮頸粘連、宮腔殘留等因素有關(guān)。建議術(shù)后遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,排除異常情況。
人流術(shù)后未出血的常見原因是手術(shù)過程中醫(yī)生操作精準(zhǔn),完全清除妊娠組織且未損傷子宮內(nèi)膜血管,同時子宮收縮良好促進(jìn)血管閉合。部分女性因凝血功能較強(qiáng)或子宮內(nèi)膜修復(fù)快,術(shù)后出血量少甚至無明顯出血。少數(shù)情況下,宮頸管因手術(shù)創(chuàng)傷發(fā)生粘連導(dǎo)致經(jīng)血無法排出,可能伴隨周期性下腹痛。宮腔內(nèi)殘留少量蛻膜組織但未阻塞宮頸管時,也可能暫時無出血表現(xiàn),但后續(xù)可能出現(xiàn)感染癥狀如發(fā)熱、分泌物異味。
需警惕的異常情況包括宮頸完全粘連導(dǎo)致宮腔積血,表現(xiàn)為閉經(jīng)伴下腹墜脹;宮腔殘留組織機(jī)化后與子宮壁粘連,可能影響未來妊娠。術(shù)后2周內(nèi)無出血但出現(xiàn)下腹隱痛、腰骶酸痛者,需排除盆腔感染。既往有多次人流史或子宮畸形者更易發(fā)生宮腔粘連,此類人群術(shù)后未出血需重點監(jiān)測。
人流術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。每日觀察體溫及分泌物情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道排液時立即就醫(yī)。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用衛(wèi)生棉條。術(shù)后首次月經(jīng)可能延遲2-6周,若超過此期限未恢復(fù)月經(jīng)需及時就診。