系統(tǒng)治療腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式系統(tǒng)治療。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、長期負(fù)重、外傷、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,減輕椎間盤壓力??膳浜陷S向翻身,防止肌肉萎縮。癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,減輕間盤對神經(jīng)壓迫。中頻電刺激有助于放松痙攣肌肉,每日治療20-30分鐘。需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度牽引。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀,甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行,推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸通過皮膚吸收達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)效果,可選用杜仲、桑寄生等補(bǔ)腎強(qiáng)腰藥材。需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤退變合并不穩(wěn),需植入椎間融合器。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)椎間盤修復(fù)。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




