腰椎間盤突出患者是否適合正骨治療需根據(jù)病情決定。若僅為輕度膨出且無神經(jīng)壓迫癥狀，可在專業(yè)醫(yī)師評估后嘗試正骨；若已出現(xiàn)明顯神經(jīng)根受壓或椎管狹窄，則不建議正骨。

對于早期輕度腰椎間盤膨出患者，正骨可能通過調(diào)整關(guān)節(jié)位置緩解肌肉痙攣。專業(yè)醫(yī)師會(huì)采用旋轉(zhuǎn)復(fù)位等手法改善小關(guān)節(jié)紊亂，配合臥床休息和腰背肌鍛煉，部分患者癥狀可獲得緩解。但操作需嚴(yán)格把握力度和角度，避免暴力扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致纖維環(huán)進(jìn)一步損傷。

當(dāng)存在髓核脫出、神經(jīng)根粘連或椎間盤鈣化時(shí)，正骨存在加重神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)。特別是伴隨下肢放射痛、肌力下降或馬尾綜合征的患者，強(qiáng)行正骨可能導(dǎo)致癱瘓等嚴(yán)重后果。此類情況需優(yōu)先考慮牽引治療、硬膜外阻滯或椎間孔鏡手術(shù)等醫(yī)療干預(yù)。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐和彎腰搬重物，睡眠選擇硬板床并加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。急性期疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀，但所有治療均需在脊柱外科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若正骨后出現(xiàn)疼痛加重或肢體麻木，須立即停止并就醫(yī)復(fù)查MRI。