驚厥可能由高熱、腦部疾病、代謝異常、遺傳因素、藥物或毒物反應(yīng)等原因引起，通常表現(xiàn)為全身或局部肌肉強(qiáng)直性收縮、意識(shí)喪失等癥狀?？赏ㄟ^降溫、抗驚厥藥物、病因治療等方式干預(yù)。

1、高熱

嬰幼兒高熱驚厥最常見于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。家長需立即讓患兒側(cè)臥防止窒息，用溫水擦拭腋窩腹股溝物理降溫。若反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過5分鐘，需使用地西泮注射液或咪達(dá)唑侖鼻噴霧劑緊急止痙，并排查腦膜炎等嚴(yán)重感染。

2、腦部疾病

癲癇、腦炎、腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可直接導(dǎo)致異常放電引發(fā)驚厥。癲癇患者可能表現(xiàn)為規(guī)律性肢體抽動(dòng)伴口吐白沫，需長期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片控制發(fā)作。病毒性腦炎引起的驚厥常伴隨頭痛嘔吐，需聯(lián)合阿昔洛韋注射液和甘露醇注射液治療腦水腫。

3、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、尿毒癥等代謝紊亂會(huì)干擾神經(jīng)元功能。糖尿病患者使用胰島素過量可能出現(xiàn)冷汗、震顫后突發(fā)驚厥，需立即靜脈推注50%葡萄糖注射液。新生兒低鈣驚厥特征為手足搐搦，需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液并調(diào)整喂養(yǎng)方式。

4、遺傳因素

部分遺傳性癲癇綜合征如Dravet綜合征常在1歲內(nèi)起病，由SCN1A基因突變導(dǎo)致，發(fā)熱易誘發(fā)長時(shí)間驚厥發(fā)作。此類患兒需避免使用鈉通道阻滯劑類抗癲癇藥，可選擇氯巴占片或托吡酯片，家長需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的呼吸道管理方法。

5、藥物或毒物

三環(huán)類抗抑郁藥過量、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒等可通過干擾神經(jīng)遞質(zhì)引發(fā)驚厥。臨床表現(xiàn)為肌束震顫后進(jìn)展為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，需立即洗胃并靜脈注射苯巴比妥鈉注射液對(duì)抗中樞興奮性，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液凈化治療。

日常需保持規(guī)律作息避免過度疲勞，有驚厥史者應(yīng)避免獨(dú)自游泳或駕車。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，如香蕉、深綠色蔬菜等。高熱驚厥患兒發(fā)熱期建議每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，家中常備退熱栓劑。所有不明原因驚厥發(fā)作后均需完善腦電圖、頭顱MRI等檢查明確病因，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物劑量，禁止自行停藥或換藥。