復(fù)發(fā)性皰疹可以懷孕嗎
復(fù)發(fā)性皰疹患者一般可以懷孕,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前評(píng)估和孕期管理。復(fù)發(fā)性皰疹通常由單純皰疹病毒1型或2型感染引起,可能通過(guò)母嬰垂直傳播或分娩時(shí)感染新生兒。
單純皰疹病毒1型主要引起口唇皰疹,2型主要引起生殖器皰疹。若孕前已確診為復(fù)發(fā)性皰疹,病毒處于潛伏狀態(tài)且未處于急性發(fā)作期,通常不影響受孕概率。孕期需定期監(jiān)測(cè)病毒活躍情況,避免病毒激活導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染。孕晚期若發(fā)現(xiàn)生殖器皰疹活動(dòng)性病灶,醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
若懷孕期間首次感染單純皰疹病毒或出現(xiàn)嚴(yán)重復(fù)發(fā),可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒皰疹風(fēng)險(xiǎn)。新生兒皰疹可導(dǎo)致皮膚黏膜損害、腦炎甚至多器官衰竭,需立即進(jìn)行抗病毒治療。免疫抑制狀態(tài)、多性伴侶或HIV合并感染等情況需加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)。
計(jì)劃懷孕前建議進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)明確感染類型,孕前3個(gè)月開(kāi)始服用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等抗病毒藥物進(jìn)行抑制治療可能降低復(fù)發(fā)頻率。孕期避免過(guò)度疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素,保持會(huì)陰清潔干燥。出現(xiàn)皰疹癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),禁止自行使用阿昔洛韋乳膏等外用藥物。新生兒出生后需隔離觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,母乳喂養(yǎng)前需消毒乳房周圍皮膚。




