新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能與生理性黃疸、膽汁淤積、膽道閉鎖、肝炎綜合征、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。需結(jié)合臨床表現(xiàn)及進(jìn)一步檢查明確病因，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、生理性黃疸

新生兒出生后可能出現(xiàn)暫時(shí)性膽紅素代謝異常，導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶輕度升高。通常伴隨皮膚黏膜黃染，多在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)自行消退。可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次、藍(lán)光照射等促進(jìn)膽紅素排泄，無(wú)須特殊藥物治療。

2、膽汁淤積

膽汁排泄受阻時(shí)會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，可能與宮內(nèi)感染、早產(chǎn)等因素有關(guān)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)陶土色大便、尿色加深等癥狀。治療可選用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等利膽藥物，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)。

3、膽道閉鎖

先天性膽道發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁無(wú)法排出，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常超過(guò)正常值5倍以上。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸、肝脾腫大。確診后需在出生后60天內(nèi)行葛西手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期服用維生素AD滴劑、乳果糖口服溶液等藥物維持肝功能。

4、肝炎綜合征

巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等感染可引起新生兒肝炎，導(dǎo)致酶學(xué)指標(biāo)異常。患兒多伴有食欲減退、體重不增。治療需根據(jù)病原體選用更昔洛韋注射液、干擾素α2b注射液等抗病毒藥物，配合復(fù)方甘草酸苷片保肝。

5、遺傳代謝病

酪氨酸血癥、半乳糖血癥等遺傳性疾病會(huì)影響肝臟代謝功能。除酶學(xué)異常外，可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、驚厥等表現(xiàn)。需通過(guò)特殊配方奶粉喂養(yǎng)，部分病例需服用尼替西農(nóng)膠囊等代謝調(diào)節(jié)藥物控制病情進(jìn)展。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)新生兒谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高時(shí)，應(yīng)記錄每日黃疸變化情況，保持母乳喂養(yǎng)或配方奶按需喂養(yǎng)。避免使用茵梔黃等中成藥自行治療，所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測(cè)膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢(shì)。若出現(xiàn)精神反應(yīng)差、拒奶等情況需立即就診。