先天性喉喘鳴主要表現(xiàn)為吸氣時喉部發(fā)出高調(diào)鳴音，伴有呼吸費力、喂養(yǎng)困難等癥狀。先天性喉喘鳴通常由喉軟骨發(fā)育不良、聲帶麻痹、喉部囊腫等因素引起，癥狀輕重與氣道阻塞程度相關(guān)。

1、吸氣性喉鳴

喉部在吸氣時發(fā)出尖銳的雞鳴樣或哨笛樣聲音，安靜時較輕，哭鬧或活動后加重?？赡芘c喉軟骨軟化導(dǎo)致會厭塌陷有關(guān)，部分患兒在俯臥位時癥狀減輕。若伴隨面色青紫需警惕嚴重氣道梗阻。

2、呼吸費力

可見胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時凹陷，呈現(xiàn)三凹征。呼吸頻率增快但深度變淺，嚴重時出現(xiàn)鼻翼扇動。這類癥狀多與喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致氣道狹窄有關(guān)，睡眠時可能加重。

3、喂養(yǎng)困難

吮吸奶汁時易出現(xiàn)嗆咳、喘息中斷，表現(xiàn)為吃奶時間延長但攝入量減少。部分患兒因呼吸與吞咽協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致反復(fù)嗆奶，可能引發(fā)吸入性肺炎。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式。

4、發(fā)育遲緩

長期缺氧及能量消耗增加可能導(dǎo)致體重增長緩慢，身高發(fā)育滯后。重度喉梗阻患兒因血氧飽和度下降，可能出現(xiàn)活動耐力差、精神萎靡等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線。

5、繼發(fā)感染

呼吸道分泌物滯留易合并支氣管炎或肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽加劇、痰液增多。喉部囊腫繼發(fā)感染時可引發(fā)急性喉梗阻。建議家長注意觀察體溫變化與呼吸狀態(tài)。

日常護理應(yīng)保持環(huán)境濕度在50%-60%，避免煙霧及冷空氣刺激。喂養(yǎng)時抬高頭部30度角，每次進食后拍背排氣。定期進行兒童保健科隨訪，若出現(xiàn)呼吸暫停、持續(xù)青紫或反復(fù)肺部感染，需耳鼻喉科評估是否需喉鏡或手術(shù)治療。注意預(yù)防呼吸道感染，接種流感疫苗及肺炎疫苗。