混合型腦癱病因分析
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混合型腦癱在腦癱病例中并不是非常普遍，但這并不意味著我們就可以忽視它，相反，對(duì)于混合型腦癱我們必須引起足夠的重視，因?yàn)殡m然混合型腦癱占腦癱病人總數(shù)不多，但是混合型腦癱病因復(fù)雜，非常難治療，而且給病人帶來很大的痛苦。那么，混合型腦癱病因是什么呢?
混合型腦癱指的幾種類型的腦癱癥狀混合在一起，幾種類型體現(xiàn)在一個(gè)患者身上，也就是說，在一個(gè)患者身上要有2 種或2種以上的腦癱癥狀出現(xiàn)就可以稱之為混合型腦癱。實(shí)際中，有時(shí)候區(qū)分病人的癥狀很難。比如失調(diào)型十手足徐動(dòng)型得患者，就很難分別出失調(diào)型的癥狀和手足徐動(dòng)的癥狀。而在手足徐動(dòng)型的患者和失調(diào)型患者中，實(shí)際上單純性的病型比較少，多數(shù)均為混合型腦癱，只是它們表現(xiàn)出的癥狀以手足徐動(dòng)或失調(diào)癥狀為主。
混合型腦癱的臨床癥狀確定常常很難，主要因?yàn)楦呶Ｒ蛩睾芏?，腦損害的時(shí)期不同，即使是同一原因而致腦損傷，范圍不同，癥狀表現(xiàn)亦不一樣。而且隨年齡增長(zhǎng)，功能也隨之改變。因此，只能根據(jù)身體和肢體癱瘓情況、肌張力的緊張強(qiáng)弱、神經(jīng)癥候來分類和歸納出幾個(gè)病型便于診斷、評(píng)價(jià)和功能訓(xùn)練，供醫(yī)生、治療康復(fù)人員使用。
混合型腦癱的主要病因包括缺氧缺血性腦損傷和膽紅素腦病，病變主要在基底神經(jīng)節(jié)。兒童基底核區(qū)不同部位對(duì)損傷具有選擇性，足月兒窒息選擇性損傷殼核和丘腦，嚴(yán)重缺氧缺血時(shí)殼核和丘腦的興奮性谷氨酸通路過度激活，因此易受損傷，而蒼白球由于抑制性神經(jīng)元活動(dòng)相對(duì)靜止而得到保護(hù);相反，蒼白球相對(duì)多的神經(jīng)元不活動(dòng)，對(duì)低血壓和有毒物質(zhì)的敏感性較高，因此易受膽紅素毒性損害。
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腦癱的孩子不一定智力低下，腦癱的孩子大多數(shù)主要是表現(xiàn)出來運(yùn)動(dòng)的障礙，對(duì)智力可能沒有太大的影響，有很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。智力低下和腦癱沒有必然的關(guān)系，當(dāng)然有很大一部分腦癱的孩子同時(shí)伴有智力低下，但是并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下，而是導(dǎo)致腦癱的病因同時(shí)導(dǎo)致了智力低下。所以有的腦癱的孩子就是以表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的障礙，比如尤其是痙攣性的腦癱，單純的一側(cè)肢體肌張力比較高，表現(xiàn)在走路形態(tài)異常，這種孩子其實(shí)智力都不會(huì)有太大的影響，甚至說話、交流、學(xué)習(xí)都不會(huì)有什么障礙甚至有的孩子還挺聰明。所以腦癱和智力低下，而不是必然發(fā)生的，當(dāng)然不除外有一部分腦癱的孩子同時(shí)智力也相對(duì)的比較差，可能腦的損傷就比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)這種情況，如果是不太嚴(yán)重，比較輕的腦癱可以不合并智力的低下。
腦癱有治愈的可能嗎
腦癱又稱腦性癱瘓，是不存在完全治愈的可能性的。這是由于腦癱屬于大腦的非進(jìn)行性損傷，多是由于人體從受孕開始到嬰兒期的大腦損傷或者是發(fā)育存在缺陷引起的，例如在生產(chǎn)時(shí)，如果出現(xiàn)嬰兒的短期窒息，就會(huì)導(dǎo)致大腦缺血缺氧，出現(xiàn)腦癱的可能。腦癱的患者常常引起大腦神經(jīng)皮質(zhì)的損傷，因此可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，語言障礙以及姿勢(shì)異常等主要癥狀。針對(duì)腦癱的患者并不具備有根治性的方法，只能通過進(jìn)行綜合性的干預(yù)治療，例如進(jìn)行體能訓(xùn)練，語言練習(xí)，感知力練習(xí)等項(xiàng)目，借此提高患者的生存能力，減輕患者的癥狀表現(xiàn)。
腦癱病飲食注意事項(xiàng)
腦癱患者的飲食方面其實(shí)也并不是最關(guān)鍵的康復(fù)方式，但要注意了解的一點(diǎn)是，這種訓(xùn)練方式方便，同時(shí)，也會(huì)有適當(dāng)?shù)淖饔?，食物有食物的?yōu)勢(shì)，比如食物容易被患者的身體吸收等，下面就腦癱病飲食注意事項(xiàng)進(jìn)行仔細(xì)介紹。
小孩強(qiáng)直型腦癱手術(shù)
雖然腦癱是一種殘疾，很難完全治愈，但通過不懈努力與合理的治療方式加上系統(tǒng)康復(fù)，可以改善腦癱患者的基本情況以及社會(huì)活動(dòng)能力,其中強(qiáng)直型腦癱手術(shù)治療是針對(duì)強(qiáng)直性腦癱的一種有效療法，針對(duì)各種腦癱類型不同的治療方案，以嚴(yán)格區(qū)分不同類型病患的具體治療方法，接下來就說一說小孩強(qiáng)直型腦癱手術(shù)治療的原則有什么呢。
老年人腦癱治療的方法
誰都想自己的老人健健康康的度過余生，可是卻不能控制老人疾病的發(fā)生，一旦老人換上了腦癱我們就一定要采取積極的治療措施，讓腦癱疾病遠(yuǎn)離老人，可是患上腦癱以后我們?cè)撛趺慈ブ委熌?下面是小編為大家整理的關(guān)于老年人腦癱治療的方法，希望大家認(rèn)真的看一看。
腦癱兒的并發(fā)癥
腦癱兒的并發(fā)癥常見的有情緒和行為的障礙、癲癇發(fā)作等。大多數(shù)小兒腦癱都有情緒行為的異常，這個(gè)是同腦功能受損是有關(guān)系的。腦的邊緣系統(tǒng)，特別是海馬回受到損傷，可以引起患兒的情緒異常。這種患兒表現(xiàn)好哭、任性、固執(zhí)、孤僻、情感的脆弱，異于激動(dòng)，在手足徐動(dòng)型是比較多見。另外腦癱可以有口、面、牙功能的障礙。大概有25%的小兒腦癱的患兒出現(xiàn)有吸吮無力，吞咽或者咀嚼困難，口唇閉合不佳，經(jīng)常出現(xiàn)流口水，有些患齲齒或者牙齒發(fā)育不全，這些也是在以手足徐動(dòng)型的患兒比較多的。再一個(gè)是容易出現(xiàn)有智力低下，2/3以上的患兒會(huì)有智力低下，1/4會(huì)有重度的智力落后，痙攣型的四肢癱以及強(qiáng)直性的小兒腦癱，智能是更差的。手足徐動(dòng)型的患兒智能嚴(yán)重低下相對(duì)是比較少一些。另外還有一個(gè)并發(fā)癥就是常見的癲癇發(fā)作，這個(gè)發(fā)生率比較高，10%到40%以上會(huì)有癲癇發(fā)作，以痙攣的四肢癱、偏癱、單側(cè)癱或者是伴有智力低下的更為多見，手足徐動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型的患兒就很少。癲癇也是腦癱中并發(fā)癥很危險(xiǎn)的一種，嚴(yán)重的話可以威脅到生命安全。再一個(gè)會(huì)有感知覺認(rèn)知功能障礙，小兒腦癱常會(huì)有觸覺、位置知覺、實(shí)體覺、兩點(diǎn)辨別覺的缺失，所以他對(duì)空間或者立體的空間定位不行，容易出現(xiàn)變圖能力或者是辨色能力都不行，容易出現(xiàn)感覺認(rèn)知覺的異常。其他的可以有發(fā)育的落后，還有營(yíng)養(yǎng)的不良。另外，由于活動(dòng)的受限，免疫功能低下，容易出現(xiàn)呼吸道的感染這些相關(guān)的疾病。
腦癱能治好嗎
腦癱不能治好，如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀，要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練，主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練，也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練，是一些語言的發(fā)音，口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻，可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過一些水療，物理治療，藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力，必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
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寶寶腦癱的早期癥狀
腦癱主要的臨床表現(xiàn)是中樞性的癱瘓和智力異常，早期兒童的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)肌張力偏高，如在仰臥位時(shí)，兒童表現(xiàn)為花狀，在俯臥位時(shí)頭不能抬起。隨兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，兒童的肌張力逐漸會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)，如兒童會(huì)出現(xiàn)剪刀步，會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)，拇指內(nèi)扣，提示腦癱的可能性比較大。腦性癱瘓簡(jiǎn)稱為腦癱，腦癱是小兒時(shí)期常見一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所造成。
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如何判斷早產(chǎn)兒腦癱
早產(chǎn)是腦損傷的高危因素。導(dǎo)致早產(chǎn)的因素常常有妊高癥、高血糖、雙胎或者外傷。這些是引起兒童腦損傷的高危因素。早產(chǎn)兒兒童在后期發(fā)育過程中要密切監(jiān)測(cè)兒童聽力、視力以及肌張力的發(fā)展情況。如果早產(chǎn)兒童在后期發(fā)育過程中出現(xiàn)了肌張力異常。例如在早期出現(xiàn)了明顯的肌張力偏低的表現(xiàn)，隨著生長(zhǎng)發(fā)育逐漸出現(xiàn)肌張力偏高的表現(xiàn)，并且伴有四肢異常。例如出現(xiàn)剪刀步、角弓反張，這提示兒童存在早產(chǎn)腦癱的可能性。診斷早產(chǎn)兒是不是腦癱，還需要追溯病史，并結(jié)合臨床表現(xiàn)與體征綜合判斷。
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腦癱能治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱的癥狀，要及時(shí)的給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練，主要是下肢的訓(xùn)練。第二是作業(yè)的訓(xùn)練，也就是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。第三是進(jìn)行一些語言的訓(xùn)練，就是一些語言的發(fā)音，口咽部咀嚼等。第四是進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻，可以穿矯形鞋來促進(jìn)兒童有一個(gè)正常的姿勢(shì)。第五是可以通過一些水療，物理治療，藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要是緩解兒童的肌張力，必要時(shí)可以通過手術(shù)來緩解肌張力。
面癱是如何引起的
大家知道面神經(jīng)麻痹我們叫貝爾麻痹，是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面癱的原因常常跟病毒感染有關(guān)系，當(dāng)然常常這種面癱可能發(fā)生在上呼吸道感染以后，病人過幾天以后就會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛閉不上等等這些癥狀。另外面癱還跟自身免疫有關(guān)系，我們叫自身免疫性相關(guān)性的面神經(jīng)麻痹。另外還有一些其他的病因，如繼發(fā)性的像一些橋小腦角區(qū)的腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面癱。所以，對(duì)面神經(jīng)麻痹的患者首先要尋找病因，除外壓迫性病變?cè)斐擅嫔窠?jīng)麻痹。如果沒有壓迫性病變，認(rèn)為它是一個(gè)原發(fā)性的面神經(jīng)麻痹，可能考慮與自身免疫或者病毒感染有關(guān)系。給予一些積極治療，面癱還是有一定好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。
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面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見的周圍神經(jīng)病之一，面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱最常見的原因是腦血管病引起，腦血管病引起的面癱要給予病因治療，即治療腦血管病。周圍性面癱大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周圍性面癱主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，例如可以用維生素B1、B12肌注，讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù)；另外患者可能有面神經(jīng)水腫，也可以給予一些激素治療，減輕面神經(jīng)的水腫；如果與病毒感染有關(guān)系，也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療；此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
01:35
面癱有后遺癥嗎
面癱預(yù)后不佳會(huì)有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱，是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一，有的患者面神經(jīng)麻痹嚴(yán)重，有的患者面神經(jīng)麻痹較輕，不同的嚴(yán)重程度可能造成不同的預(yù)后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全，而且治療不及時(shí)，甚至延誤治療等，就會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀，如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等，即遺留后遺癥。一般來講，面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時(shí)間是前三個(gè)月，如果患者在前三個(gè)月還沒有完全恢復(fù)，就會(huì)出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當(dāng)然，此時(shí)繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復(fù)的治療等對(duì)于恢復(fù)還是有一定的療效。
