小孩強(qiáng)直型腦癱通常建議手術(shù)治療，手術(shù)方式主要有選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)、矯形手術(shù)等。強(qiáng)直型腦癱可能與產(chǎn)前腦損傷、圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝異常等因素有關(guān)，表現(xiàn)為肌張力增高、關(guān)節(jié)攣縮、運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀。

選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)通過切斷部分過度活躍的脊神經(jīng)后根纖維，降低異常肌張力，改善肢體痙攣狀態(tài)。該手術(shù)適用于下肢痙攣嚴(yán)重但智力接近正常的患兒，術(shù)后需配合長期康復(fù)訓(xùn)練。矯形手術(shù)針對(duì)關(guān)節(jié)變形或軟組織攣縮進(jìn)行松解、截骨或固定，常見術(shù)式包括跟腱延長術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)等，可糾正畸形并恢復(fù)部分功能。手術(shù)需在患兒骨骼發(fā)育相對(duì)穩(wěn)定后進(jìn)行，通常選擇5歲以上兒童。

術(shù)前需全面評(píng)估患兒的運(yùn)動(dòng)功能、智力水平和并發(fā)癥情況，通過磁共振成像明確腦部病變范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性肌力下降、感覺異?；蚺拍蛘系K，需預(yù)防深靜脈血栓和壓瘡?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)從術(shù)后2周開始，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練和步態(tài)重塑，持續(xù)6個(gè)月以上可獲得較好效果。部分患兒需聯(lián)合肉毒毒素注射或口服巴氯芬片控制殘余痙攣。

家長需定期帶患兒復(fù)查運(yùn)動(dòng)功能量表，監(jiān)測脊柱側(cè)彎等繼發(fā)畸形。日常應(yīng)保持合理膳食營養(yǎng)，避免肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，使用矯形器輔助站立行走。注意預(yù)防呼吸道感染和癲癇發(fā)作，保證充足睡眠有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。若出現(xiàn)手術(shù)切口紅腫、發(fā)熱或運(yùn)動(dòng)功能倒退，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。