皮膚癌怎樣檢查
皮膚癌可通過皮膚鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查、血液檢查、皮膚自我檢查等方式診斷。皮膚癌可能與長期紫外線暴露、免疫抑制、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚新生物、潰瘍、色素改變等癥狀。
1、皮膚鏡檢查
皮膚鏡是一種無創(chuàng)檢查工具,可放大皮膚表面結(jié)構(gòu),幫助醫(yī)生觀察皮損的細微特征。通過皮膚鏡能初步判斷皮損的良惡性,如黑色素瘤常表現(xiàn)為不規(guī)則色素網(wǎng)、藍白結(jié)構(gòu)等。檢查前無須特殊準備,但需避免涂抹化妝品或藥膏。皮膚鏡檢查適用于早期篩查,但對深部浸潤性病變診斷價值有限。
2、病理活檢
病理活檢是確診皮膚癌的金標準,包括切除活檢、穿刺活檢等方式。醫(yī)生會取部分或全部可疑皮損組織,經(jīng)染色處理后用顯微鏡觀察細胞形態(tài)?;准毎┛梢娀讟蛹毎玻[狀細胞癌可見角化珠和異型鱗狀細胞?;顧z可能留下微小疤痕,但能明確腫瘤類型和浸潤深度,為治療提供依據(jù)。
3、影像學(xué)檢查
CT或MRI用于評估晚期皮膚癌的深層浸潤和轉(zhuǎn)移情況。CT能顯示腫瘤對骨骼或軟組織的破壞,MRI對軟組織分辨率更高,可判斷神經(jīng)或血管侵犯。影像學(xué)檢查適用于直徑較大、生長迅速或復(fù)發(fā)的皮膚癌,能發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處器官轉(zhuǎn)移。
4、血液檢查
血液檢查雖不能直接診斷皮膚癌,但可評估全身狀況和腫瘤標志物。黑色素瘤患者可能出現(xiàn)乳酸脫氫酶升高,提示預(yù)后不良。血常規(guī)可判斷是否存在貧血或感染,肝腎功能檢查為后續(xù)治療提供參考。血液檢查需空腹采血,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、皮膚自我檢查
定期自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)皮膚癌,注意觀察新發(fā)皮損或原有痣的變化??刹捎肁BCDE法則:不對稱性、邊界不規(guī)則、顏色不均、直徑超過6毫米、進展變化。檢查時需在光線充足處觀察全身皮膚,包括頭皮、足底等隱蔽部位。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī),避免自行處理皮損。
日常需做好防曬措施,避免正午陽光直射,使用廣譜防曬霜并穿戴防護衣物。高危人群如長期戶外工作者、有皮膚癌家族史者應(yīng)每年進行專業(yè)皮膚檢查。保持健康生活方式,戒煙限酒,增強免疫力。若發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍、快速增大的腫物或色素痣突然變化,須立即至皮膚科就診,切勿延誤治療時機。
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