心臟反流通常指心臟瓣膜反流，常見(jiàn)癥狀有胸悶氣短、心悸乏力、頭暈目眩、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等。心臟瓣膜反流可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、退行性瓣膜病變等因素有關(guān)。

1、胸悶氣短

心臟反流早期常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣短，由于心臟泵血效率下降導(dǎo)致肺部淤血。輕度反流可能僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)癥狀，隨著病情進(jìn)展，日常活動(dòng)也會(huì)誘發(fā)呼吸困難。患者可能伴有咳嗽，尤其在平臥時(shí)加重。

2、心悸乏力

心臟反流會(huì)引起心律不齊和心輸出量減少，患者自覺(jué)心跳沉重或漏跳感，伴隨持續(xù)疲勞感。這種癥狀在二尖瓣反流患者中尤為明顯，可能因左心房壓力升高刺激心律失常病灶所致。

3、頭暈?zāi)垦?/h3>

嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣反流會(huì)導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)突然頭暈甚至?xí)炟?。舒張期血液倒流使冠狀?dòng)脈灌注壓降低，可能引發(fā)心絞痛樣頭痛，常見(jiàn)于快速體位變化時(shí)。

4、夜間陣發(fā)性呼吸困難

中重度二尖瓣反流患者常在夜間突發(fā)窒息感，需立即坐起緩解。這是肺靜脈高壓的典型表現(xiàn)，平臥位時(shí)回心血量增加加重肺淤血，可能伴隨粉紅色泡沫痰。

5、下肢水腫

右心系統(tǒng)三尖瓣反流會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)淤血，出現(xiàn)足踝凹陷性水腫并逐漸向上蔓延。長(zhǎng)期靜脈壓升高可能引發(fā)肝腫大和腹水，按壓肝區(qū)可見(jiàn)頸靜脈怒張加重。

心臟反流患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，避免腌制食品和加工肉類(lèi)。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳，但需避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，睡眠時(shí)抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。若出現(xiàn)新發(fā)胸痛、咯血或水腫加重，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估瓣膜功能。遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物，嚴(yán)重反流可能需要瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。