慢性蕁麻疹的中醫(yī)治療原則主要包括疏風(fēng)解表、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、清熱利濕、養(yǎng)血祛風(fēng)、健脾益氣等方法。慢性蕁麻疹多因風(fēng)邪侵襲、氣血失調(diào)、濕熱內(nèi)蘊(yùn)或脾虛失運(yùn)所致，中醫(yī)治療需辨證施治，結(jié)合個(gè)體體質(zhì)差異調(diào)整方案。

一、疏風(fēng)解表

適用于風(fēng)邪外襲型慢性蕁麻疹，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)驟起驟消、瘙癢劇烈。常用方劑如消風(fēng)散，含荊芥、防風(fēng)等藥物，可疏散風(fēng)邪。風(fēng)熱偏盛者可加金銀花、連翹，風(fēng)寒偏盛者可加桂枝、麻黃。治療期間需避風(fēng)寒，忌食海鮮等發(fā)物。

二、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

針對(duì)營(yíng)衛(wèi)不和型患者，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作、遇冷加重。代表方劑桂枝湯可調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，含桂枝、白芍等成分。若兼氣虛可加黃芪、白術(shù)，血虛可加當(dāng)歸、熟地黃。此類患者需注意保暖，避免過度勞累。

三、清熱利濕

適用于濕熱蘊(yùn)結(jié)型，常見風(fēng)團(tuán)色紅、灼熱瘙癢伴口苦尿黃。龍膽瀉肝湯為主方，含龍膽草、梔子等清熱利濕藥物。濕熱較重者可加土茯苓、茵陳，大便干結(jié)可加大黃。治療期間應(yīng)禁食辛辣油膩，保持皮膚干燥清潔。

四、養(yǎng)血祛風(fēng)

針對(duì)血虛風(fēng)燥型患者，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)色淡、夜間癢甚、皮膚干燥。四物消風(fēng)散為基礎(chǔ)方，含當(dāng)歸、川芎等養(yǎng)血藥物。陰虛者可加生地、麥冬，瘙癢劇烈可加白鮮皮、地膚子。此類患者需避免過度洗浴，可使用潤(rùn)膚劑。

五、健脾益氣

適用于脾虛濕蘊(yùn)型慢性蕁麻疹，常見風(fēng)團(tuán)反復(fù)、食欲不振、乏力。參苓白術(shù)散為主方，含黨參、白術(shù)等健脾藥物。濕重者可加蒼術(shù)、厚樸，氣滯可加陳皮、木香。日常需規(guī)律飲食，忌食生冷，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)脾胃功能。

慢性蕁麻疹患者除中醫(yī)治療外，應(yīng)避免已知過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持作息規(guī)律。飲食宜清淡，可適量食用薏苡仁、山藥等健脾食物。情緒波動(dòng)可能誘發(fā)癥狀，需保持心態(tài)平和。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。中醫(yī)治療需堅(jiān)持2-3個(gè)月療程，期間定期復(fù)診調(diào)整方劑，不可自行停藥。