腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀?？赏ㄟ^物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異?；蜃甸g盤結(jié)構(gòu)缺陷的遺傳傾向，這類人群椎間盤纖維環(huán)更易破裂。日常需避免久坐和負(fù)重勞動，建議通過游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量。若已出現(xiàn)下肢麻木癥狀，需就醫(yī)評估是否需使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)及抗炎藥物。

2、長期不良姿勢

長時間彎腰駝背或坐姿不正會導(dǎo)致腰椎間盤壓力分布不均，加速髓核脫水變性。建議使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時起身活動5分鐘。辦公室人群可進(jìn)行貓式伸展等動作緩解椎間盤壓力，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片。

3、外傷

急性扭傷或墜落傷可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂，常見于車禍或運(yùn)動損傷。傷后應(yīng)立即制動并冰敷，48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨馬尾神經(jīng)壓迫癥狀如大小便失禁，需緊急行椎間盤切除術(shù)，術(shù)后配合甘露醇注射液消除神經(jīng)水腫。

4、退行性變

30歲后椎間盤含水量逐漸下降，彈性減弱易發(fā)生膨出。中老年患者可補(bǔ)充硫酸氨基葡萄糖膠囊延緩?fù)俗?，疼痛發(fā)作時采用腰椎牽引減輕神經(jīng)壓迫。合并椎管狹窄者需避免推拿，必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

5、職業(yè)因素

重體力勞動者及駕駛員等振動職業(yè)群體，椎間盤長期承受軸向壓力。建議搬運(yùn)重物時保持腰部直立，使用護(hù)腰分擔(dān)壓力。職業(yè)性腰椎病患者可定期注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，同時配合微波理療改善局部血液循環(huán)。

腰椎間盤突出患者日常應(yīng)睡硬板床，避免睡姿過度屈曲。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等食物。急性期疼痛可通過仰臥位屈膝姿勢緩解，恢復(fù)期逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)進(jìn)行性肌力下降，需考慮手術(shù)干預(yù)。所有藥物使用均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行調(diào)整用藥方案。