天雄草通常指烏頭屬植物，其常見用法主要有外用止痛、祛風除濕、溫經(jīng)散寒等，但須嚴格遵醫(yī)囑使用。烏頭屬植物含烏頭堿等劇毒成分，內服不當可導致心律失常甚至死亡，禁止自行煎煮或泡酒。

1、外用止痛

天雄草搗碎外敷可用于緩解關節(jié)疼痛、跌打損傷。其生物堿成分通過皮膚滲透發(fā)揮局部麻醉作用，但破損皮膚禁用。需配伍凡士林稀釋后使用，單次外敷不超過30分鐘，出現(xiàn)皮膚麻木需立即停用。典型制劑包括復方烏頭酊、傷濕止痛膏等含烏頭提取物的外用藥。

2、祛風除濕

經(jīng)炮制減毒后的制川烏可配伍其他中藥用于風濕痹癥，需由中醫(yī)師辨證使用。常與桂枝、白芍等組成湯劑，如桂枝芍藥知母湯。炮制過程中需經(jīng)過浸泡、蒸煮等工序使雙酯型生物堿水解為低毒單酯型，未經(jīng)規(guī)范炮制的生品絕對禁止入藥。

3、溫經(jīng)散寒

在嚴格控毒前提下，制附子可用于陽虛寒凝證候。經(jīng)典方劑如四逆湯中，附子需先煎1小時以上破壞毒性成分，并配伍干姜、甘草降低毒性。現(xiàn)代藥典規(guī)定附子飲片含烏頭堿不得超過0.02%，使用期間需監(jiān)測心電圖變化。

4、中藥配伍

天雄草常作為君藥與防風、羌活等配伍治療寒濕痹痛，如金匱要略烏頭湯。配伍時需遵循十八反禁忌，避免與半夏、瓜蔞等同用?，F(xiàn)代研究顯示甘草酸可與烏頭堿形成絡合物降低毒性，但必須由專業(yè)藥師調配劑量。

5、現(xiàn)代制劑

經(jīng)提純加工的烏頭類生物堿可用于鎮(zhèn)痛注射液，如鹽酸烏頭堿注射液用于晚期癌痛。此類制劑需在醫(yī)院監(jiān)護下使用，用藥后需觀察4小時以上。國家藥品監(jiān)督管理局批準的相關制劑均標有特殊警示標識。

使用天雄草相關制品前必須確認其為正規(guī)藥品批號產(chǎn)品，避免使用民間自制草藥。出現(xiàn)口唇麻木、心悸等中毒癥狀需立即就醫(yī)，攜帶剩余藥品或植物樣本以便鑒定。孕婦、兒童及心律失?；颊呓^對禁用，外用制劑也不可大面積長期使用。儲存時須與其他藥品分開放置，防止誤服。