月經(jīng)疹患者并非每月都需要服用激素，是否使用激素需根據(jù)皮疹嚴重程度和個體差異決定。月經(jīng)疹通常與月經(jīng)周期相關的激素波動有關，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、瘙癢或丘疹，治療方式主要有局部用藥、口服抗組胺藥、激素治療、光療和免疫調節(jié)劑等。

1、局部用藥

輕度月經(jīng)疹可優(yōu)先使用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏等外用藥物。爐甘石洗劑能緩解瘙癢和紅腫，丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效激素，適用于小范圍皮損。這類治療無需系統(tǒng)性用藥，可減少激素副作用風險。

2、口服抗組胺藥

氯雷他定片或西替利嗪片等抗組胺藥能有效控制瘙癢和過敏反應。這類藥物通過阻斷組胺受體發(fā)揮作用，適合以瘙癢為主的癥狀，且不會引起激素依賴，但可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應。

3、激素治療

嚴重頑固性月經(jīng)疹可短期口服潑尼松片等糖皮質激素。激素能快速抑制炎癥反應，但長期使用可能導致骨質疏松或免疫力下降，需嚴格遵醫(yī)囑控制劑量和療程，避免自行調整用藥。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于反復發(fā)作的月經(jīng)疹。光療通過調節(jié)皮膚免疫反應減輕癥狀，通常需要多次治療才能見效，治療期間需注意防曬和皮膚保濕，避免光敏感反應。

5、免疫調節(jié)劑

環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑可用于激素無效的重癥患者。這類藥物通過抑制T細胞活性發(fā)揮作用，但需監(jiān)測肝腎功能和血壓，僅作為二線治療方案。

月經(jīng)疹患者日常應避免抓撓皮膚，穿著寬松棉質衣物減少摩擦，洗澡水溫不宜過高。記錄月經(jīng)周期與皮疹發(fā)作的關系有助于醫(yī)生調整治療方案。若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應及時就醫(yī)評估是否存在其他免疫性疾病。飲食上注意補充維生素C和維生素E，減少辛辣刺激食物攝入。