膝關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)疼痛通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。

1、休息制動

急性期應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負重活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。夜間疼痛明顯時可抬高患肢，促進靜脈回流。

2、物理治療

急性期48小時內(nèi)采用冰敷，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)進行。慢性期可采用超聲波、紅外線等理療，每周3次。膝關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉包括直腿抬高、靠墻靜蹲等動作，每組10次，每日3組，需在無痛范圍內(nèi)進行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復(fù)軟骨。痛風(fēng)急性發(fā)作時可使用秋水仙堿片，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)腔注射治療。玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑，糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液可快速消炎鎮(zhèn)痛。注射后需保持膝關(guān)節(jié)制動24小時，每月注射不超過1次，每年不超過4次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于半月板修復(fù)、游離體取出等，術(shù)后恢復(fù)期約4周。重度骨關(guān)節(jié)炎患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后3天開始康復(fù)訓(xùn)練，6周后可逐步恢復(fù)日常活動。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者日常應(yīng)注意控制體重，BMI建議保持在18-24之間。飲食可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補充維生素D促進鈣吸收。避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。建議選擇有緩沖功能的運動鞋，運動前充分熱身，運動后做拉伸放松。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動受限等情況，應(yīng)及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診。