岡上肌肌腱全層撕裂通常需要手術(shù)治療。岡上肌肌腱全層撕裂屬于肩袖損傷的一種嚴(yán)重類型，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、無力等癥狀，可能由外傷、慢性勞損、退行性變等因素引起。

岡上肌肌腱全層撕裂多發(fā)生于中老年人群，與肌腱退行性變密切相關(guān)。長期重復(fù)進行肩關(guān)節(jié)外展動作可能導(dǎo)致肌腱慢性損傷，例如從事粉刷、搬運等職業(yè)的人群更容易出現(xiàn)此類問題。急性外傷如跌倒時用手撐地也可能導(dǎo)致肌腱斷裂?；颊叱１憩F(xiàn)為肩關(guān)節(jié)主動外展困難，被動活動范圍尚可，夜間疼痛明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。體格檢查可見肩關(guān)節(jié)外展無力，疼痛弧征陽性，核磁共振檢查可明確診斷撕裂程度和范圍。

對于年輕患者、活動需求高的患者或撕裂范圍較大的患者，通常建議行關(guān)節(jié)鏡下岡上肌肌腱修復(fù)術(shù)。手術(shù)方式包括單排固定、雙排固定及縫線橋技術(shù)等，具體選擇需根據(jù)撕裂類型和骨質(zhì)條件決定。術(shù)后需要嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃，早期進行被動活動，逐漸過渡到主動鍛煉，完全恢復(fù)可能需要3-6個月時間。保守治療如休息、藥物止痛、物理治療等僅適用于部分無法耐受手術(shù)的高齡患者或輕微癥狀者，但無法實現(xiàn)肌腱的解剖愈合。

術(shù)后康復(fù)過程中要注意循序漸進地進行功能鍛煉，避免過早負重或劇烈活動導(dǎo)致修復(fù)失敗。日常生活中應(yīng)避免重復(fù)進行肩關(guān)節(jié)過度外展的動作，注意保持良好姿勢，適當(dāng)進行肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練有助于預(yù)防再次損傷。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進肌腱修復(fù)，如雞蛋、魚肉等，同時保證充足的維生素C攝入以促進膠原合成。若出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)疼痛加重或活動受限等情況應(yīng)及時復(fù)診。