腰疼可能與宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)，但更多由肌肉勞損、腰椎退行性病變等因素引起。宮內(nèi)節(jié)育器長(zhǎng)期存在可能通過(guò)盆腔炎癥或位置異常間接導(dǎo)致腰痛，但需排除其他常見(jiàn)病因。

宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間較長(zhǎng)時(shí)，可能因材質(zhì)刺激引發(fā)慢性盆腔炎癥，炎癥擴(kuò)散至腰骶部神經(jīng)或肌肉時(shí)可誘發(fā)疼痛。部分案例中節(jié)育器下移或嵌頓可能直接壓迫鄰近組織，但這種情況相對(duì)少見(jiàn)。更多情況下，腰疼與久坐、重體力勞動(dòng)等導(dǎo)致的腰肌勞損相關(guān)，表現(xiàn)為腰部酸脹感，活動(dòng)后加重。腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生等退行性病變也是常見(jiàn)誘因，疼痛多伴隨下肢放射痛或晨僵。婦科疾病如盆腔淤血綜合征也可能與節(jié)育器共存，需通過(guò)超聲檢查鑒別。

少數(shù)患者對(duì)節(jié)育器材質(zhì)敏感可能產(chǎn)生局部免疫反應(yīng)，長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致腰骶部牽涉痛，這類疼痛通常呈周期性加重。節(jié)育器穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥雖罕見(jiàn)，但可能直接刺激腰部神經(jīng)叢，需通過(guò)影像學(xué)確診。臨床數(shù)據(jù)顯示，絕大多數(shù)腰疼患者合并存在脊柱問(wèn)題或肌肉損傷，單純由節(jié)育器引起的比例較低。

建議出現(xiàn)持續(xù)性腰疼時(shí)優(yōu)先排查骨科及泌尿系統(tǒng)疾病，可通過(guò)熱敷、低強(qiáng)度腰背肌鍛煉緩解肌肉勞損。若疼痛與月經(jīng)周期相關(guān)或伴有異常陰道分泌物，需婦科檢查節(jié)育器位置及盆腔狀況。日常注意避免久坐久站，睡眠時(shí)在腰部墊軟枕保持生理曲度，急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等抗炎藥物，但長(zhǎng)期用藥需評(píng)估胃腸道風(fēng)險(xiǎn)。定期婦科超聲檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)節(jié)育器異常，絕經(jīng)后女性建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)取出節(jié)育器。