對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬一般不建議交替使用。對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬均為解熱鎮(zhèn)痛藥，但作用機(jī)制和代謝途徑不同，交替使用可能增加藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。若需聯(lián)合用藥或交替使用，應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進(jìn)行。

對(duì)乙酰氨基酚通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成發(fā)揮退熱鎮(zhèn)痛作用，適用于輕中度疼痛或發(fā)熱。布洛芬屬于非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)產(chǎn)生，兼具抗炎作用。兩者聯(lián)用雖可能增強(qiáng)退熱效果，但會(huì)疊加胃腸道刺激、肝腎毒性等風(fēng)險(xiǎn)。兒童、老年人、肝腎功能不全者更需謹(jǐn)慎。臨床通常建議優(yōu)先選擇單一藥物足量使用，若效果不佳再考慮換藥而非交替。

特殊情況下如持續(xù)高熱難退，醫(yī)生可能短期指導(dǎo)交替用藥，但需嚴(yán)格間隔4-6小時(shí)并控制總劑量。對(duì)乙酰氨基酚每日最大劑量不超過4000毫克，布洛芬不超過2400毫克。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能及消化道癥狀。妊娠晚期、活動(dòng)性消化道潰瘍、嚴(yán)重心腎功能不全患者禁用布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚則需避免與酒精同服。

出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛時(shí)，建議先采用物理降溫、局部冷敷等非藥物措施。必須用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑選擇單一藥物，記錄用藥時(shí)間和劑量，避免重復(fù)用藥。服藥后若出現(xiàn)皮疹、嘔吐、腹痛或尿量減少應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期疼痛患者需排查病因而非依賴鎮(zhèn)痛藥，慢性病用藥需定期復(fù)查肝腎功能。