外陰紅腫伴瘙癢可能是外陰炎或陰道炎的表現(xiàn)，常見原因包括感染、過敏或皮膚病變。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓加重癥狀。

1、感染因素

細(xì)菌性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病是常見誘因。細(xì)菌感染可能伴隨灰白色分泌物，真菌感染常出現(xiàn)豆腐渣樣白帶。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或硝酸咪康唑乳膏。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免穿化纖內(nèi)褲。

2、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑或避孕套等物品可能引發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹，瘙癢劇烈但分泌物正常。需停用可疑致敏產(chǎn)品，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，局部涂抹氫化可的松乳膏。建議選擇無香型棉質(zhì)衛(wèi)生用品。

3、寄生蟲感染

陰虱或疥螨寄生可能導(dǎo)致夜間瘙癢加劇，可見針頭大灰藍(lán)色斑點(diǎn)或隧道狀皮損。需煮沸消毒貼身衣物，剃除陰毛后使用林旦乳膏或撲滅司林霜。性伴侶需同步治療，避免交叉感染。

4、皮膚病變

外陰濕疹或銀屑病可能出現(xiàn)鱗屑性斑塊，慢性期皮膚增厚皸裂。需避免熱水燙洗，遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或丙酸氟替卡松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。

5、全身性疾病

糖尿病或肝膽疾病可能導(dǎo)致外陰瘙癢，需檢測(cè)血糖和肝功能。糖尿病者易合并真菌感染，控制血糖是治療基礎(chǔ)。膽汁淤積者可使用考來烯胺散緩解癥狀。

日常護(hù)理需選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，每日用溫水清洗會(huì)陰1-2次，避免使用堿性洗劑。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。若出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍或癥狀持續(xù)3天未緩解，應(yīng)立即復(fù)診排除皰疹、梅毒等性傳播疾病。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查免疫缺陷或惡性腫瘤可能。