腰椎間盤突出引起的腿酸痛通常與神經(jīng)受壓有關(guān)，主要表現(xiàn)為下肢放射性疼痛或麻木。常見原因包括椎間盤退變、外傷或長(zhǎng)期勞損，可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整緩解癥狀。

1、物理治療

腰椎牽引能減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，緩解腿部酸痛。超短波治療通過(guò)熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少炎癥反應(yīng)。建議在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次，10-15次為1療程。急性期需配合臥床休息，避免加重神經(jīng)水腫。

2、藥物干預(yù)

塞來(lái)昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解神經(jīng)根炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕藥物依賴性。所有藥物均須在骨科或疼痛科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、核心肌群訓(xùn)練

五點(diǎn)支撐法能增強(qiáng)腰背肌力量，每天早晚各做3組，每組維持15秒。游泳特別是仰泳可減輕椎間盤壓力，每周建議2-3次，每次不超過(guò)40分鐘。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)肌肉酸痛，應(yīng)循序漸進(jìn)避免過(guò)度負(fù)荷。

4、姿勢(shì)管理

久坐時(shí)使用腰椎靠墊維持生理曲度，單次坐姿不超過(guò)50分鐘。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈髖下蹲而非彎腰，物體盡量貼近軀干。睡眠選擇硬板床配合5-10厘米厚度乳膠墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞、環(huán)跳為主，配合電針刺激改善神經(jīng)傳導(dǎo)。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日1次促進(jìn)局部氣血運(yùn)行。推拿手法需避開急性炎癥期，由專業(yè)醫(yī)師操作松解腰臀部肌肉痙攣。

日常應(yīng)避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時(shí)，需立即就診評(píng)估是否需手術(shù)治療。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，可使用熱敷墊每日熱敷15-20分鐘。