脖子和肩膀痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等因素有關。脖子和肩膀痛通常由長時間保持不良姿勢、局部受涼、外傷、炎癥反應、頸椎退行性變等原因引起，可能伴隨活動受限、麻木、頭暈等癥狀。

1、肌肉勞損

長時間低頭使用手機或伏案工作可能導致頸部及肩部肌肉持續(xù)緊張，引發(fā)乳酸堆積和局部血液循環(huán)障礙。肌肉勞損通常表現(xiàn)為酸痛、僵硬感，熱敷或按摩有助于緩解癥狀。建議調整坐姿并使用符合人體工學的辦公設備，避免同一姿勢維持超過1小時。

2、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛至肩部。這類疼痛常伴隨手指麻木、頭痛，轉動頸部時可能加重癥狀。臨床常用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解神經(jīng)水腫和炎癥，嚴重者需考慮頸椎牽引治療。

3、肩周炎

肩關節(jié)囊及周圍軟組織發(fā)生無菌性炎癥時，會出現(xiàn)肩膀活動受限和夜間加重的鈍痛。50歲左右人群多見，可能與糖尿病或甲狀腺疾病相關。早期可通過爬墻訓練改善活動度，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物。

4、落枕

睡眠時頸部長時間處于異常體位，導致胸鎖乳突肌或斜方肌痙攣。晨起后突發(fā)頸部劇痛且轉向困難是典型表現(xiàn)，48小時內冷敷可減輕腫脹，后期熱敷配合氟比洛芬凝膠貼膏能促進恢復。選擇高度適中的枕頭有助于預防復發(fā)。

5、神經(jīng)壓迫

胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷會導致疼痛從頸部放射至肩臂區(qū)域，可能伴有肌力下降或感覺異常。肌電圖檢查可明確診斷，輕度壓迫可通過物理治療改善，嚴重者可能需要手術解除壓迫。維生素B1片、甲鈷胺分散片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可作為輔助治療。

日常應注意避免頸部受涼，使用電腦時保持屏幕與眼睛平齊，每30分鐘做頸部伸展運動。睡眠時選擇支撐性良好的枕頭，側臥時保持頭部與脊柱在同一水平線。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)上肢無力、行走不穩(wěn)等癥狀，需及時就診骨科或康復科進行系統(tǒng)評估。急性期可短期使用艾瑞昔布片等消炎鎮(zhèn)痛藥，但須嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。