腎衰竭的護理措施主要有調(diào)整飲食、控制液體攝入、監(jiān)測生命體征、預防感染、遵醫(yī)囑用藥等。腎衰竭患者需通過綜合護理延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。

1、調(diào)整飲食

腎衰竭患者需限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時需減少高鉀食物如香蕉、土豆的攝入，避免高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果。烹飪時建議使用蒸煮方式，減少油脂和鹽分添加。

2、控制液體攝入

根據(jù)尿量調(diào)整每日飲水量，通常為前一日尿量加500毫升。需記錄24小時出入量，避免水分潴留導致水腫或心力衰竭。限制湯類、粥類等高水分食物攝入，口渴時可含冰塊或檸檬片緩解。出現(xiàn)嚴重少尿時需嚴格遵醫(yī)囑控制飲水。

3、監(jiān)測生命體征

每日定時測量血壓、體重，血壓應控制在130/80毫米汞柱以下。定期檢測血肌酐、尿素氮等腎功能指標，觀察有無惡心、皮膚瘙癢等尿毒癥癥狀。出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等需立即就醫(yī)。透析患者需注意動靜脈瘺管保護，避免受壓或感染。

4、預防感染

保持皮膚清潔干燥，勤換內(nèi)衣避免尿毒癥性皮炎。進行口腔護理預防真菌感染，使用軟毛牙刷減少牙齦出血。冬季注意保暖防止呼吸道感染，避免去人群密集場所。接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低感染風險。

5、遵醫(yī)囑用藥

按時服用碳酸鈣、司維拉姆等磷結(jié)合劑，需在餐中嚼服。使用促紅細胞生成素糾正貧血，注意補充鐵劑和葉酸。避免腎毒性藥物如非甾體抗炎藥，調(diào)整經(jīng)腎臟代謝藥物的劑量。出現(xiàn)藥物不良反應需及時告知醫(yī)生調(diào)整方案。

腎衰竭患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。注意心理調(diào)節(jié)，可通過音樂療法、正念訓練緩解焦慮情緒。家屬應學習基礎(chǔ)護理知識，協(xié)助患者完成日常監(jiān)測。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嚴重水腫、呼吸困難或意識障礙等癥狀需立即就醫(yī)。