腰椎突出坐骨神經(jīng)痛可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎突出坐骨神經(jīng)痛通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo，但連續(xù)佩戴不超過3周以防肌肉萎縮。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。嚴重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

3、物理治療

超短波、中頻電療等可改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，牽引重量為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。治療后需平臥休息30分鐘。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴、委中穴為主，配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿采用滾法、按法等松解肌肉痙攣，但急性期禁用旋轉(zhuǎn)復位手法。可外用活血止痛膏緩解癥狀。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個月保守治療無效且出現(xiàn)肌力下降、馬尾綜合征時，考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。

日常應保持標準體重，睡眠時膝關(guān)節(jié)下墊枕維持腰椎生理曲度。避免彎腰搬重物，必要時采用蹲姿。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，但急性期禁止劇烈運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。