大拇指關(guān)節(jié)痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。大拇指關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、熱敷冷敷

大拇指關(guān)節(jié)痛早期可采用熱敷或冷敷緩解癥狀。急性損傷48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于減輕腫脹疼痛。慢性疼痛或非外傷性關(guān)節(jié)痛可用熱毛巾敷15-20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛炎癥。腱鞘炎可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需用甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥。痛風(fēng)急性期用秋水仙堿片，緩解期用別嘌醇片。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為大拇指關(guān)節(jié)痛多屬痹證，可采用針灸取穴陽池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。外敷活血止痛膏或涂抹正紅花油，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減。推拿按摩可采用揉法、撥法松解粘連，每日1次，10次為1療程。體質(zhì)虛寒者可配合艾灸治療。

4、物理治療

超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥吸收，每次8-10分鐘。沖擊波治療適用于鈣化性腱鞘炎，每周1次。低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán)，緩解肌肉痙攣。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度牽拉加重?fù)p傷。

5、手術(shù)治療

保守治療無效的嚴(yán)重腱鞘炎可行腱鞘切開減壓術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎伴明顯畸形可選擇關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行功能鍛煉。所有手術(shù)方案需由骨科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

大拇指關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)避免過度使用患指，減少手機(jī)電腦操作時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量食用牛奶、魚肉等。冬季注意手部保暖，可佩戴護(hù)具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或伴晨僵、關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，完善X線、MRI等檢查明確病因。日常生活中可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量，但急性期應(yīng)暫停鍛煉。