尼古丁中毒癥狀主要有惡心嘔吐、頭暈頭痛、心悸胸悶、腹痛腹瀉、意識(shí)模糊等。尼古丁中毒可能與過(guò)量吸煙、誤食煙草制品、皮膚接觸尼古丁溶液等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的異常反應(yīng)。

1、惡心嘔吐

尼古丁刺激胃腸黏膜和延髓嘔吐中樞，導(dǎo)致胃部痙攣和反射性嘔吐。輕度中毒者可能僅出現(xiàn)干嘔，重度中毒時(shí)可能伴隨膽汁吐出。接觸含尼古丁的電子煙液或戒煙貼后，兒童誤食易引發(fā)該癥狀。家長(zhǎng)需立即清除口腔殘留物，用清水漱口并就醫(yī)。

2、頭暈頭痛

尼古丁引起腦血管收縮和血壓波動(dòng)，導(dǎo)致腦部供血不足。中毒初期可能出現(xiàn)太陽(yáng)穴脹痛，隨著毒性加重可發(fā)展為持續(xù)性眩暈。長(zhǎng)期吸煙者突然攝入過(guò)量尼古丁時(shí)，可能出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)和平衡障礙。建議保持平臥位避免跌倒，監(jiān)測(cè)血壓變化。

3、心悸胸悶

尼古丁激活交感神經(jīng)使心率加快，可能出現(xiàn)心跳過(guò)速、心律不齊等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能誘發(fā)心絞痛樣胸痛，心電圖顯示ST段改變。原有心臟疾病患者接觸高濃度尼古丁后風(fēng)險(xiǎn)更高，需立即停止接觸源并進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。

4、腹痛腹瀉

尼古丁刺激腸道平滑肌收縮和腺體分泌，引發(fā)陣發(fā)性臍周絞痛和水樣便。農(nóng)業(yè)工作者通過(guò)皮膚吸收尼古丁殺蟲(chóng)劑后，可能出現(xiàn)血便等嚴(yán)重腸道反應(yīng)。中毒期間應(yīng)禁食刺激性食物，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。

5、意識(shí)模糊

重度中毒時(shí)尼古丁穿透血腦屏障，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)譫妄、抽搐甚至昏迷，瞳孔先縮小后擴(kuò)大。這種情況常見(jiàn)于故意吞服尼古丁濃縮液的自殺案例，需緊急使用活性炭和呼吸支持治療。

預(yù)防尼古丁中毒需妥善存放煙草制品和電子煙液，避免兒童接觸。吸煙者應(yīng)控制每日吸煙量，出現(xiàn)中毒癥狀時(shí)立即停止吸煙并用清水沖洗接觸部位。孕婦、心血管疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)嚴(yán)格避免二手煙暴露。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識(shí)障礙，須立即送往急診科救治，途中保持呼吸道通暢并記錄接觸尼古丁的時(shí)間和劑量。