為什么蕁麻疹會(huì)引起喉頭水腫
蕁麻疹引起喉頭水腫主要與過敏反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加、組胺釋放有關(guān)。蕁麻疹患者可能因過敏原刺激引發(fā)喉部黏膜血管擴(kuò)張,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難甚至窒息,需立即就醫(yī)。
蕁麻疹發(fā)作時(shí),肥大細(xì)胞釋放大量組胺等炎癥介質(zhì),這些物質(zhì)會(huì)使毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管壁通透性增高。喉頭作為上呼吸道狹窄部位,黏膜下層疏松,更容易因液體滲出形成水腫。過敏反應(yīng)還可能激活補(bǔ)體系統(tǒng),進(jìn)一步加重局部炎癥反應(yīng)。
部分患者存在遺傳性血管性水腫時(shí),C1酯酶抑制劑缺乏會(huì)導(dǎo)致緩激肽過度生成,引發(fā)更嚴(yán)重的喉頭水腫。這類情況常伴有腹痛、嘔吐等全身癥狀,水腫進(jìn)展迅速且對(duì)常規(guī)抗組胺藥反應(yīng)差,需要緊急使用C1酯酶抑制劑治療。
出現(xiàn)喉頭水腫癥狀時(shí)應(yīng)立即停止接觸可疑過敏原,保持呼吸道通暢。建議患者避免搔抓皮膚,穿著寬松棉質(zhì)衣物,記錄每日飲食和環(huán)境接觸物以幫助醫(yī)生排查誘因。急性發(fā)作期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時(shí)可能需要腎上腺素注射液或糖皮質(zhì)激素治療。