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咽喉異物怎么辦

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咽喉異物可通過海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術、藥物治療、飲食調整等方式處理。咽喉異物可能由食物殘渣、魚刺卡喉、反流性咽喉炎扁桃體結石、咽喉腫瘤等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于氣管完全阻塞導致的窒息,施救者需從背后環(huán)抱患者腹部,快速向上沖擊其膈肌,利用肺部殘留氣體將異物沖出。兒童需采用拍背壓胸法,家長需注意操作力度。該方法對魚刺等尖銳異物無效,需避免盲目拍背導致二次傷害。

2、鑷子取出

當肉眼可見扁桃體表面魚刺或食物殘渣時,可用消毒鑷子夾取。操作前需用壓舌板固定舌頭,使用強光源照射咽喉部。不建議家長自行操作,誤觸可能造成黏膜損傷出血。若異物位于舌根或會厭谷,需由耳鼻喉科醫(yī)生用間接喉鏡輔助取出。

3、喉鏡手術

電子喉鏡可處理深部異物如嵌頓性魚刺,通過冷光源成像系統(tǒng)定位后,用異物鉗或吸引器清除。全麻支撐喉鏡適用于兒童不配合或喉部水腫嚴重者。若合并咽喉膿腫需同時行切開引流術,術后需使用頭孢克洛干混懸劑預防感染。

4、藥物治療

反流性咽喉炎引起的異物感可用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合甘桔冰梅片緩解黏膜水腫。過敏性咽喉炎需服用氯雷他定片脫敏。細菌感染引發(fā)的咽后壁濾泡增生可口服阿莫西林克拉維酸鉀片,配合復方硼砂含漱液消炎。

5、飲食調整

急性期應避免辛辣、過熱及粗硬食物,選擇溫涼流質如藕粉、米湯。慢性咽喉炎患者需減少咖啡因和酒精攝入,增加銀耳羹、蜂蜜水等潤喉食物。進食魚類需仔細剔除骨刺,兒童家長需將食物切成小塊,進食時避免說笑打鬧。

出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的咽喉異物感應盡早就醫(yī),避免用力咳嗽或吞咽飯團等危險行為。日常保持口腔清潔,戒煙并控制胃酸反流。兒童若突發(fā)呼吸困難、面色青紫,家長需立即實施急救并呼叫120。長期咽部不適需排查鼻竇炎、甲狀腺結節(jié)等鄰近器官病變。

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