丙肝患者可以懷孕嗎

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丙肝患者在病毒載量控制穩(wěn)定且肝功能正常的情況下可以懷孕，但需在醫(yī)生全程監(jiān)測下進行。丙型肝炎病毒可能通過母嬰垂直傳播，但概率較低。

丙肝病毒母嬰傳播概率通常低于百分之五，若孕婦病毒載量檢測結果為陰性或處于極低水平，胎兒感染風險進一步降低。孕期需每三個月復查肝功能與病毒載量，避免肝臟負擔加重導致病情惡化。妊娠期間禁止使用利巴韋林等具有致畸風險的抗病毒藥物，可選用索磷布韋維帕他韋片等妊娠安全藥物控制病毒復制。自然分娩與剖宮產對傳播概率無顯著影響，但分娩后需立即對新生兒進行丙肝抗體檢測。

當孕婦處于丙肝急性感染期或肝硬化失代償期時，妊娠可能危及母嬰安全。病毒載量超過一定數(shù)值需考慮延遲懷孕，先接受抗病毒治療。合并HIV感染或存在嚴重門靜脈高壓的孕婦，發(fā)生早產和胎兒生長受限的概率明顯增加。此類情況需多學科會診評估妊娠風險，必要時終止妊娠。

丙肝患者孕前應完成肝功能、肝臟彈性檢測及病毒基因分型等全面評估。孕期需增加優(yōu)質蛋白攝入，避免進食生冷海鮮防止重疊感染。新生兒出生后需定期隨訪，若確診感染應在醫(yī)生指導下使用格卡瑞韋哌侖他韋片等兒童適用藥物。哺乳期母親乳頭皸裂出血時應暫停母乳喂養(yǎng)，日常避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

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