甲狀腺結(jié)節(jié)有鈣化通常建議進(jìn)行穿刺檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可能與結(jié)節(jié)性質(zhì)相關(guān)，穿刺檢查有助于明確診斷。

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化在超聲檢查中較為常見，鈣化類型可分為微鈣化、粗鈣化、周邊鈣化等。微鈣化與惡性結(jié)節(jié)相關(guān)性較高，粗鈣化多見于良性結(jié)節(jié)。穿刺檢查通過細(xì)針抽取結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析，能夠區(qū)分結(jié)節(jié)良惡性。對(duì)于直徑超過10毫米的結(jié)節(jié)，或伴有微鈣化、邊界不清、血流豐富等超聲特征時(shí)，穿刺檢查必要性更高。穿刺檢查屬于微創(chuàng)操作，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，準(zhǔn)確率較高且并發(fā)癥較少。

部分甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化無(wú)需立即穿刺，如單純粗鈣化且結(jié)節(jié)體積較小、形態(tài)規(guī)則、無(wú)其他惡性征象時(shí)，可定期隨訪觀察。對(duì)于既往有頭頸部放射線暴露史、甲狀腺癌家族史等高危人群，即使鈣化特征不典型也建議積極檢查。妊娠期女性若發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化，需根據(jù)孕周及結(jié)節(jié)特征個(gè)體化評(píng)估穿刺時(shí)機(jī)。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化后應(yīng)保持規(guī)律隨訪，避免過度焦慮。日常注意均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但不宜過量。避免頸部受壓或外傷，保持情緒穩(wěn)定。若選擇暫不穿刺，需每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，觀察結(jié)節(jié)大小及鈣化特征變化。出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。