蕁麻疹晚上癢得睡不著可通過(guò)冷敷止癢、調(diào)整室內(nèi)環(huán)境、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、心理放松等方式緩解。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、物理刺激、免疫異常、精神壓力等因素引起。

1、冷敷止癢

用毛巾包裹冰袋或冷水浸濕的紗布敷于瘙癢部位，每次5-10分鐘。低溫能收縮血管，減少組胺釋放，暫時(shí)緩解瘙癢感。避免直接冰敷皮膚，防止凍傷。冷敷后可涂抹無(wú)香精保濕霜保護(hù)皮膚屏障。

2、調(diào)整室內(nèi)環(huán)境

保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%，使用純棉透氣寢具。塵螨、干燥或悶熱環(huán)境可能加重瘙癢，睡前可開(kāi)窗通風(fēng)15分鐘。避免使用羊毛毯、羽絨被等易致敏材質(zhì)，必要時(shí)安裝空氣凈化器。

3、口服抗組胺藥物

遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥，這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕，適合夜間使用。需注意部分抗組胺藥可能與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物相互作用，用藥前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。

4、外用止癢藥膏

局部涂抹爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、苯海拉明乳膏等，能阻斷瘙癢信號(hào)傳導(dǎo)。激素類(lèi)藥膏連續(xù)使用不超過(guò)1周，面部及皮膚薄嫩部位慎用。涂抹前清潔皮膚，避免抓破后使用。

5、心理放松

睡前進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練或漸進(jìn)式肌肉放松，每次15-20分鐘。焦慮情緒會(huì)降低瘙癢閾值，可通過(guò)冥想音頻引導(dǎo)分散注意力。長(zhǎng)期睡眠障礙者可咨詢(xún)心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

建議穿著寬松純棉睡衣，避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染。記錄每日飲食和接觸物，幫助識(shí)別過(guò)敏原。慢性蕁麻疹患者需定期復(fù)查血常規(guī)和IgE檢測(cè)，急性發(fā)作伴呼吸困難或面部腫脹應(yīng)立即就醫(yī)。日?？裳a(bǔ)充維生素C和鈣劑，有助于降低血管通透性。洗澡水溫不超過(guò)38℃，避免使用堿性沐浴露。