梅毒通常無(wú)法在一個(gè)月內(nèi)完全排除，需根據(jù)檢測(cè)窗口期和復(fù)查結(jié)果綜合判斷。梅毒螺旋體感染后，人體產(chǎn)生抗體需要一定時(shí)間，不同檢測(cè)方法的窗口期存在差異。

梅毒檢測(cè)分為非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)兩類。非特異性抗體試驗(yàn)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)通常在感染后4-6周可檢出陽(yáng)性，而特異性抗體試驗(yàn)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)的窗口期約為3-4周。若在感染后立即進(jìn)行檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。對(duì)于高危暴露后1個(gè)月的檢測(cè)，陰性結(jié)果不能完全排除感染，需在3個(gè)月后復(fù)查確認(rèn)。

部分特殊情況可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。免疫抑制患者可能出現(xiàn)抗體產(chǎn)生延遲，窗口期可能延長(zhǎng)至12周。極少數(shù)先天性梅毒或晚期梅毒患者可能出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象，抗體滴度長(zhǎng)期維持低水平。使用抗生素治療其他感染可能暫時(shí)抑制梅毒螺旋體繁殖，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果假陰性。

建議高危行為后立即進(jìn)行基線檢測(cè)，并在1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月分別復(fù)查。日常應(yīng)避免不安全性行為，正確使用避孕套。若出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，梅毒確診后需規(guī)范完成青霉素療程。治療期間禁止性接觸，性伴侶應(yīng)同步篩查治療。