乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)主要可分為纖維腺瘤、乳腺增生結(jié)節(jié)、葉狀腫瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和乳腺癌五種類型。

1、纖維腺瘤

纖維腺瘤是乳腺最常見的良性腫瘤，多見于青年女性，通常表現(xiàn)為邊界清晰、活動(dòng)度好的無痛性腫塊。其發(fā)生與雌激素水平過高有關(guān)，可通過乳腺超聲或鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)。若體積較小且無不適癥狀，一般無須特殊治療，定期復(fù)查即可。若腫塊增大或影響美觀，可考慮手術(shù)切除。

2、乳腺增生結(jié)節(jié)

乳腺增生結(jié)節(jié)屬于乳腺良性疾病，與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)，表現(xiàn)為乳腺組織增厚或顆粒感，可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。超聲檢查可見結(jié)構(gòu)紊亂但無明確腫塊。治療以緩解癥狀為主，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥，或維生素E軟膠囊輔助調(diào)節(jié)。

3、葉狀腫瘤

葉狀腫瘤屬于乳腺纖維上皮性腫瘤，分為良性和惡性兩種類型。臨床表現(xiàn)為快速增長(zhǎng)的腫塊，體積較大時(shí)可能壓迫皮膚。確診需依靠病理活檢，治療以手術(shù)完整切除為主，惡性葉狀腫瘤術(shù)后可能需補(bǔ)充放療。

4、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多發(fā)生于乳暈區(qū)大導(dǎo)管內(nèi)，常見癥狀為單側(cè)乳頭血性溢液。乳腺導(dǎo)管造影或乳管鏡檢查可輔助診斷。由于存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，通常建議手術(shù)切除病變導(dǎo)管。術(shù)后需定期隨訪排除復(fù)發(fā)。

5、乳腺癌

乳腺癌是乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)中最嚴(yán)重的類型，典型表現(xiàn)為質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界不清的固定腫塊，可能伴隨皮膚橘皮樣改變或乳頭凹陷。早期診斷需結(jié)合乳腺超聲、鉬靶和穿刺活檢。治療方案根據(jù)分期選擇手術(shù)、化療、放療或靶向治療等綜合手段。

發(fā)現(xiàn)乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮，建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范檢查。日常注意保持規(guī)律作息，減少高脂飲食攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。每月月經(jīng)結(jié)束后可進(jìn)行乳腺自檢，40歲以上女性建議每年接受一次乳腺專項(xiàng)體檢。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大、出現(xiàn)疼痛或皮膚改變，須立即就醫(yī)排查惡性可能。