長期耳鳴可能由噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神心理因素等原因引起。耳鳴是指在沒有外界聲源的情況下，耳內(nèi)或顱內(nèi)有聲音感覺，長期持續(xù)可能影響生活質(zhì)量。

1、噪聲暴露

長期接觸高強(qiáng)度噪聲是耳鳴的常見誘因。噪聲可導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，引發(fā)持續(xù)性耳鳴。常見于職業(yè)性噪聲暴露人群，如建筑工人、機(jī)場地勤人員等。減少噪聲接觸、使用防護(hù)耳塞有助于緩解癥狀。

2、耳部疾病

中耳炎、梅尼埃病、耳硬化癥等耳部疾病可能引起耳鳴。這些疾病會導(dǎo)致耳部結(jié)構(gòu)異?；騼?nèi)耳液體壓力改變，產(chǎn)生異常聲音信號。伴隨癥狀包括聽力下降、耳悶脹感等，需通過耳鏡檢查確診。

3、心血管疾病

高血壓、動脈粥樣硬化等疾病可能引起搏動性耳鳴。血管異常產(chǎn)生的血流聲通過骨傳導(dǎo)被感知為與心跳同步的耳鳴。這類耳鳴需控制基礎(chǔ)疾病，如遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。

4、藥物副作用

阿司匹林腸溶片、慶大霉素注射液等藥物具有耳毒性，長期使用可能損傷聽神經(jīng)導(dǎo)致耳鳴。出現(xiàn)藥物相關(guān)性耳鳴應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，避免不可逆聽力損害。

5、精神心理因素

焦慮癥、抑郁癥等精神障礙患者常伴有主觀性耳鳴。精神緊張可加重耳鳴感知，形成惡性循環(huán)。心理治療聯(lián)合放松訓(xùn)練有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

長期耳鳴患者應(yīng)避免咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如散步、游泳等，有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。使用白噪音機(jī)掩蔽耳鳴聲可能緩解不適感。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，需及時至耳鼻喉科就診，完善純音測聽、聲導(dǎo)抗等檢查明確病因。日常注意控制環(huán)境噪聲，避免使用耳毒性藥物，保持情緒穩(wěn)定有助于預(yù)防耳鳴加重。