血糖高應(yīng)該注意哪方面
血糖高需注意飲食控制、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物管理和并發(fā)癥預(yù)防等方面。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥,建議及時(shí)就醫(yī)并制定個(gè)性化管理方案。
1、飲食控制
血糖高患者需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物。每日膳食中應(yīng)增加非淀粉類蔬菜如西藍(lán)花、菠菜的占比,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。避免食用添加糖的飲料、糕點(diǎn)及精制米面,水果選擇蘋果、梨等低糖品種并控制單次攝入量。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品攝入。
2、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)
規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性。建議餐后1小時(shí)進(jìn)行20-30分鐘運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)引發(fā)低血糖??棺栌?xùn)練每周2-3次有助于增加肌肉葡萄糖利用。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,攜帶含糖食品預(yù)防低血糖發(fā)作。合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
3、血糖監(jiān)測(cè)
使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄波動(dòng)情況供醫(yī)生參考。糖化血紅蛋白檢測(cè)每3-6個(gè)月進(jìn)行1次,反映長(zhǎng)期血糖控制水平。出現(xiàn)多飲多尿、視力模糊等異常癥狀時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可幫助發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或低血糖事件。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)應(yīng)與飲食運(yùn)動(dòng)記錄對(duì)照分析。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥,或胰島素注射液等注射制劑。不可自行增減藥量,注意各類藥物的服用時(shí)間與飲食配合要求。了解藥物可能引起的不良反應(yīng)如胃腸道癥狀、低血糖等。定期復(fù)查肝腎功能,及時(shí)調(diào)整用藥方案。合并其他疾病時(shí)需告知醫(yī)生避免藥物相互作用。
5、并發(fā)癥預(yù)防
每年進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。足部每日檢查有無(wú)破損,選擇透氣鞋襪預(yù)防糖尿病足。出現(xiàn)四肢麻木、視力下降等癥狀需立即就醫(yī)。戒煙限酒可顯著降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
血糖高患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠有助于血糖穩(wěn)定。學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí),參加患者教育課程提升自我管理能力。定期營(yíng)養(yǎng)科隨訪調(diào)整飲食方案,內(nèi)分泌科復(fù)查優(yōu)化治療計(jì)劃。保持樂觀心態(tài),家人參與監(jiān)督可提高治療依從性。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明用藥信息及緊急聯(lián)系人。通過綜合管理可實(shí)現(xiàn)血糖長(zhǎng)期達(dá)標(biāo),有效預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展。




