小孩過敏性哮喘用藥
兒童過敏性哮喘可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪口服溶液等藥物。過敏性哮喘通常由過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并避免接觸過敏原。
1、布地奈德吸入氣霧劑
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,適用于控制兒童過敏性哮喘的慢性炎癥。該藥通過抑制氣道炎癥反應(yīng)減少哮喘發(fā)作頻率,需長期規(guī)律使用。用藥期間可能出現(xiàn)聲音嘶啞或口腔念珠菌感染,建議用藥后漱口。對(duì)牛奶蛋白過敏者禁用。
2、孟魯司特鈉咀嚼片
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,適用于6歲以上兒童過敏性哮喘的預(yù)防和長期治療。該藥通過阻斷炎癥介質(zhì)釋放緩解氣道痙攣,尤其對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或夜間加重的哮喘有效。可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng),建議睡前服用。急性哮喘發(fā)作時(shí)不能替代急救藥物。
3、沙丁胺醇?xì)忪F劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑是短效β2受體激動(dòng)劑,用于兒童過敏性哮喘急性發(fā)作時(shí)的快速緩解。該藥能迅速擴(kuò)張支氣管緩解喘息癥狀,但過度使用可能導(dǎo)致心悸或震顫。建議家長隨身攜帶作為應(yīng)急藥物,24小時(shí)內(nèi)使用超過4次需就醫(yī)。
4、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑
丙酸氟替卡松吸入氣霧劑為中效糖皮質(zhì)激素,適用于中重度兒童過敏性哮喘的維持治療。該藥需持續(xù)使用1-2周才能顯效,可顯著降低氣道高反應(yīng)性。使用后需清潔口腔防止局部不良反應(yīng),合并感染時(shí)需配合抗生素治療。
5、鹽酸西替利嗪口服溶液
鹽酸西替利嗪口服溶液為第二代抗組胺藥,適用于伴有過敏性鼻炎的兒童哮喘患者。該藥通過阻斷組胺受體減輕鼻塞和氣道黏液分泌,需每日固定時(shí)間服用??赡艹霈F(xiàn)嗜睡反應(yīng),建議避免與鎮(zhèn)靜類藥物同服。2歲以下兒童使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)查肺功能并記錄哮喘日記,保持居住環(huán)境清潔干燥,避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見過敏原。飲食上適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,避免食用已知過敏食物。急性發(fā)作時(shí)保持孩子坐位呼吸,及時(shí)使用急救藥物并就醫(yī)。長期用藥不可擅自增減劑量,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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