載脂蛋白A升高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，通常與遺傳因素、胰島素抵抗、慢性炎癥或腎病綜合征等因素相關(guān)。

載脂蛋白A是高密度脂蛋白的主要成分，適度升高有助于膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)，但異常升高可能促進(jìn)血管內(nèi)皮炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期高水平狀態(tài)會(huì)加速低密度脂蛋白在血管壁沉積，形成動(dòng)脈斑塊。部分患者可能出現(xiàn)血液黏稠度增高，增加心肌梗死或腦梗死概率。合并糖尿病時(shí)可能加重胰島素抵抗，影響血糖控制。少數(shù)情況下會(huì)干擾凝血功能檢測(cè)結(jié)果。

家族性高載脂蛋白A血癥患者血管病變進(jìn)展更快，這類遺傳性疾病通常伴有早發(fā)冠心病。嚴(yán)重肝病患者可能出現(xiàn)繼發(fā)性升高，此時(shí)往往伴隨凝血功能障礙。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也會(huì)引起異常增高，這類情況需要同時(shí)控制原發(fā)病。

建議定期監(jiān)測(cè)血脂四項(xiàng)和載脂蛋白水平，保持低膽固醇飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。吸煙者需立即戒煙，飲酒者應(yīng)控制每日酒精攝入。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，40歲以上人群建議每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。