嗓子卡了東西小竅門
嗓子卡異物可通過海姆立克急救法、咳嗽排出、鑷子夾取、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。異物卡喉可能由進(jìn)食過快、食物過大、兒童誤吞、假牙脫落、喉部疾病等因素引起。
1、海姆立克急救法
適用于意識清醒的成人和兒童。施救者從背后環(huán)抱患者腹部,一手握拳抵住肚臍上方,另一手包住拳頭快速向上沖擊,利用肺部殘留氣體將異物沖出。兒童需采用跪姿操作,嬰兒則改為拍背聯(lián)合胸外按壓。操作時注意力度控制,避免肋骨骨折。
2、咳嗽排出
若異物較小且患者能自主呼吸,可鼓勵彎腰用力咳嗽。氣流沖擊可能使松動異物排出。適用于魚刺等尖銳物初期卡頓,但需避免反復(fù)吞咽動作導(dǎo)致異物深入??人詿o效或出現(xiàn)呼吸困難時須立即停止。
3、鑷子夾取
肉眼可見的咽部異物可由他人用平頭鑷子取出。需光線充足,患者張大嘴發(fā)"啊"音使咽部暴露。禁止自行用筷子等工具掏挖,可能將異物推向深處。此方法僅限咽部淺表異物,喉部以下異物禁用。
4、喉鏡取出
耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡探查并取出異物。適用于卡在會厭、聲門等隱蔽部位的異物,如棗核、骨片等。檢查前需空腹,可能配合表面麻醉。深度卡頓的金屬異物需配合X光定位。
5、手術(shù)取出
支氣管或食道深部異物需全麻下經(jīng)支氣管鏡或食道鏡手術(shù)。常見于兒童誤吞紐扣電池、磁鐵等危險品,可能導(dǎo)致組織壞死。術(shù)后需禁食并預(yù)防感染,使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
預(yù)防異物卡喉應(yīng)養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽習(xí)慣,兒童進(jìn)食時避免跑跳哭笑。老人假牙需定期檢查牢固性,避免食用粘性過大食物。魚刺卡喉后禁用饅頭吞咽等土方法,可能刺穿血管。取出異物后2天內(nèi)進(jìn)食溫涼流質(zhì),觀察有無胸痛、嘔血等遲發(fā)出血癥狀。反復(fù)發(fā)生異物卡頓需排查喉部腫瘤或食管狹窄等疾病。




