胸痹心痛不一定是冠心病，但冠心病是胸痹心痛最常見(jiàn)的病因之一。胸痹心痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心肌橋、心臟神經(jīng)官能癥、主動(dòng)脈瓣狹窄、肋間神經(jīng)痛等原因引起。

胸痹心痛是中醫(yī)學(xué)對(duì)胸部悶痛、刺痛等癥狀的統(tǒng)稱，涵蓋范圍較廣。冠心病引起的胸痛通常表現(xiàn)為活動(dòng)后心前區(qū)壓榨性疼痛，可能向左肩背部放射，休息或含服硝酸甘油后可緩解。這類疼痛與心肌缺血直接相關(guān)，需通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影等檢查明確診斷。

非冠心病因素中，心肌橋可能造成冠狀動(dòng)脈受壓引發(fā)類似癥狀，但多數(shù)情況下無(wú)需特殊治療。心臟神經(jīng)官能癥多表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)小時(shí)的隱痛，常伴有焦慮情緒。主動(dòng)脈瓣狹窄可導(dǎo)致勞力性胸痛伴暈厥，通過(guò)心臟超聲能確診。肋間神經(jīng)痛則表現(xiàn)為針刺樣疼痛，咳嗽或體位變動(dòng)時(shí)加重。

出現(xiàn)胸痹心痛癥狀時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒。建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解方式，就診時(shí)攜帶詳細(xì)記錄。日常飲食宜清淡，控制鈉鹽攝入，可適量食用山楂、丹參等藥食同源食材。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，須立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。