牙髓炎根管治療過程中通常會(huì)有輕微疼痛，但多數(shù)情況下疼痛可控。治療前醫(yī)生會(huì)使用局部麻醉藥物減輕不適，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛，一般1-3天可緩解。

根管治療時(shí)的疼痛主要來源于器械操作對牙周組織的刺激，現(xiàn)代麻醉技術(shù)可使90%以上患者達(dá)到無痛狀態(tài)。治療中可能出現(xiàn)酸脹感或壓力性疼痛，屬于正常生理反應(yīng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)約30%患者會(huì)有輕度咬合痛，與根管消毒藥物刺激有關(guān)，通常服用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥即可緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴腫脹，可能與急性根尖周炎發(fā)作或器械超出根尖孔有關(guān)，需及時(shí)復(fù)診處理。

極少數(shù)情況下，麻醉效果不佳或復(fù)雜根管形態(tài)可能導(dǎo)致治療中敏感。對麻醉藥耐藥者、急性化膿性牙髓炎患者疼痛感知可能更明顯。部分鈣化根管在疏通時(shí)會(huì)產(chǎn)生短暫銳痛，但通過分段治療和超聲器械輔助可降低風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者術(shù)后出血時(shí)間延長，可能加重不適感。

根管治療后應(yīng)避免患牙咀嚼硬物2-3天，使用對側(cè)牙齒進(jìn)食。每日用溫鹽水漱口3-4次，保持口腔清潔。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血，若出現(xiàn)持續(xù)跳痛或牙齦膿包需立即就醫(yī)。建議選擇復(fù)合樹脂充填保護(hù)治療后的牙齒，定期口腔檢查可預(yù)防繼發(fā)齲齒。治療期間保持充足睡眠有助于減輕炎癥反應(yīng)，必要時(shí)可配合使用甲硝唑口頰片控制感染。