膝關節(jié)疼痛看什么科
膝關節(jié)疼痛建議就診骨科或風濕免疫科,可能與骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、痛風性關節(jié)炎等因素有關。
1、骨科
骨科是處理膝關節(jié)結構損傷的首選科室。膝關節(jié)疼痛若由外傷、半月板撕裂、交叉韌帶損傷、髕骨脫位等機械性損傷引起,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、X線或MRI明確診斷。急性外傷后出現的關節(jié)腫脹、活動受限,或長期負重導致的骨贅增生、關節(jié)變形,均需骨科評估是否需要關節(jié)鏡手術或置換術。
2、風濕免疫科
風濕免疫科主要診治自身免疫性疾病相關的關節(jié)疼痛。若膝關節(jié)疼痛伴隨晨僵超過30分鐘、對稱性多關節(jié)腫痛、皮下結節(jié),可能提示類風濕關節(jié)炎;若夜間突發(fā)單側關節(jié)紅腫熱痛,需排查痛風性關節(jié)炎。此類疾病需通過抗CCP抗體、血尿酸等實驗室檢查確診。
3、康復醫(yī)學科
慢性膝關節(jié)疼痛患者可至康復醫(yī)學科進行非藥物干預。針對肌肉萎縮、關節(jié)活動度下降的情況,康復師會制定個性化運動方案,如股四頭肌等長收縮訓練、超聲波治療或低頻電刺激,幫助改善關節(jié)功能。
4、疼痛科
頑固性膝關節(jié)疼痛可考慮疼痛科治療。對于晚期骨關節(jié)炎或術后疼痛,疼痛科可采用神經阻滯、關節(jié)腔注射玻璃酸鈉、射頻消融等方式緩解癥狀,尤其適合無法耐受手術的高齡患者。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科通過辨證施治調理膝關節(jié)疼痛。寒濕痹阻型可配合艾灸、中藥熏蒸;肝腎虧虛型常用獨活寄生湯加減;針灸取穴以犢鼻、陽陵泉為主。需注意排除器質性病變后再行中醫(yī)調理。
膝關節(jié)疼痛患者日常應避免爬樓梯、深蹲等加重關節(jié)負荷的動作,肥胖者需控制體重以減輕膝關節(jié)壓力。急性期可冰敷緩解腫脹,慢性期建議穿戴護膝并補充鈣質及維生素D。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱,須及時復查影像學檢查。