新生兒拉稀水可能是由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起的，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原、益生菌調(diào)理等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過稀可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且呈水樣，通常無發(fā)熱等全身癥狀。建議少量多次喂養(yǎng)，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，母乳喂養(yǎng)者母親需避免高脂飲食。

2、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起滲透性腹瀉。大便呈泡沫狀水樣便，伴有腸鳴音亢進(jìn)?？赏ㄟ^無乳糖配方奶粉或補(bǔ)充乳糖酶改善，母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶后奶均衡攝入。

3、腸道感染

輪狀病毒、致病性大腸桿菌等感染可引起急性水樣瀉，可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。大便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞，需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水。輕度感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。

4、過敏反應(yīng)

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)兒，表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血便。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格回避奶制品。過敏癥狀明顯時(shí)可短期使用鹽酸西替利嗪滴劑。

5、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致大便性狀改變?？蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑，配合腹部順時(shí)針按摩。若持續(xù)超過2周需排除慢性腹瀉疾病。

家長(zhǎng)需密切觀察新生兒精神狀態(tài)、尿量及體重增長(zhǎng)情況，記錄大便次數(shù)和性狀。每次便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜，防止尿布皮炎。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入可能引起過敏的食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)嘔吐或8小時(shí)內(nèi)無尿等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。居家護(hù)理期間可適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，維持水電解質(zhì)平衡。