服用米非司酮片后陰道出血通常出現(xiàn)在24-72小時內(nèi)，具體時間與個體差異、妊娠周數(shù)及藥物敏感性有關(guān)。米非司酮片主要用于終止早期妊娠，其作用機(jī)制為拮抗孕酮受體，導(dǎo)致蛻膜組織壞死脫落。

多數(shù)患者在服藥后48小時左右出現(xiàn)陰道出血，出血量可能接近或略多于月經(jīng)量，伴隨輕微下腹墜痛。部分對藥物敏感者可能在24小時內(nèi)發(fā)生出血，而妊娠周數(shù)較大或?qū)λ幬锓磻?yīng)較慢者可能延遲至72小時。出血持續(xù)時間通常為7-14天，初期可見蛻膜組織排出，后期轉(zhuǎn)為點(diǎn)滴狀出血。服藥后需密切觀察出血量變化，若出血量超過平時月經(jīng)量2倍以上或持續(xù)超過3周未凈，提示可能存在不全流產(chǎn)或感染風(fēng)險。

極少數(shù)情況下，患者可能出現(xiàn)延遲性出血反應(yīng)，即服藥后超過72小時才出現(xiàn)陰道出血。此類情況多見于孕囊著床較深或子宮位置異常者，需通過超聲檢查確認(rèn)妊娠物是否完全排出。若服藥后超過96小時仍無出血，需考慮藥物流產(chǎn)失敗可能，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要補(bǔ)充用藥或清宮手術(shù)。

服藥后應(yīng)臥床休息1-2天，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。出血期間保持會陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次，禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入含鐵食物如瘦肉、動物肝臟，預(yù)防貧血。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量血塊排出，須立即就醫(yī)處理。藥物流產(chǎn)后需在兩周左右復(fù)查超聲，確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織。