肝硬化多發(fā)結(jié)節(jié)可以治愈嗎
肝硬化多發(fā)結(jié)節(jié)通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。肝硬化多發(fā)結(jié)節(jié)主要由病毒性肝炎、酒精性肝病等長期肝損傷導(dǎo)致,屬于不可逆的纖維化改變,治療目標是延緩肝功能惡化并預(yù)防并發(fā)癥。
肝硬化多發(fā)結(jié)節(jié)的治療需根據(jù)病因和肝功能狀態(tài)制定方案。病毒性肝炎引起的需長期抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物抑制病毒復(fù)制。酒精性肝病需嚴格戒酒并補充維生素B族改善代謝。對于門靜脈高壓并發(fā)癥,可服用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險。若結(jié)節(jié)存在癌變傾向,需定期監(jiān)測甲胎蛋白和超聲,必要時行肝動脈化療栓塞術(shù)或射頻消融。營養(yǎng)支持也至關(guān)重要,建議高蛋白低脂飲食,補充支鏈氨基酸粉劑糾正營養(yǎng)不良。
肝硬化患者需終身隨訪管理,每3-6個月復(fù)查肝功能、凝血功能和影像學(xué)。避免使用肝毒性藥物如對乙酰氨基酚片,預(yù)防感染可接種乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)腹水時限制鈉鹽攝入,適量補充白蛋白注射液。日常注意觀察意識狀態(tài)變化,若出現(xiàn)嗜睡或嘔血需立即就醫(yī)。雖然無法逆轉(zhuǎn)肝硬化,但通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可長期維持穩(wěn)定生活質(zhì)量。
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